【爆款】灾害事故急救.ppt

检伤分类 .新. * 检伤分类 1、检伤分类的目的和意义 现代社会中，各种工伤事故以及交通事故引起的各类意外损伤不断增加，尤其自然灾害时，会出现大量伤患者。据统计，创伤伤患者第一死亡高峰再1h之内，此时死亡的数量占创伤死亡的50%，而第二死亡高峰出现在伤后2~4h，其死亡数占创伤死亡数量的30%。由于院前急救的人力、物力与时间都相对不足。因而在有限的资源下，对大量伤患者进行快速、准确的分类、抢救、安全转运，是挽救生命，减少伤残的前提条件。 .新. * 检伤分类 2、检伤分类的原则 现场伤患者分类应以先危后重，先急后缓的原则，根据伤患者的生命体征、受伤部位、出血多少来判断伤情的轻重，按危、重、轻、死亡分类。 （1）红色 在短吋间内伤病情可能危及生命，需立即釆取急救措施并在医护人员严密的监护下送往医院救治。如窒息，昏迷活动性大出血，严重多发性创伤，大面积烧烫伤，重度休克等。 　　（2）黄色 ?????? 伤情重但暂不危及生命，可在现场处理后有专人观察下送往医院救治。如脑外伤、腹部损伤、骨折、大面积软组织损伤、严重挤压伤，有过昏迷、窒息的伤患者。 等。 　　（3）蓝色 ??????伤情较轻，能行走，经门诊或手术处理后可回家休养。 如软组织损伤、轻度伤、烫伤、扭伤、关节脱位等。 　　（4）黑色 指心跳、呼吸停止，各种反射均消失，瞳孔散大固定者。 ??????  .新. * 现场急救 .新. * 院前急救 二、现场急救原则 1、立即让伤患者脱离危险区：如触电、塌方、火灾、各种中毒环境，尽快的使伤患者脱离危险区，以免受到再次伤害。 2、先救命再救伤：先复苏后固定、先止血后包扎、先重伤后轻伤、先救治后运送。 3、急救与呼救并重：在遇有成批伤患者时，急救应与呼救同时进行，以尽快的得到支援，加快救治的工作。 .新. * 院前急救 4、保存离断的肢体或器官：如断肢断指等，应避免遗落在现场，及时做好保存工作，以增加再植的成功率，减少伤残。 5、搬运与医护的一致性：搬运危重伤患者时，医护人员必须步调一致，以减少痛苦、减少死亡，安全的把伤患者送达目的地。 6、加强途中监护：对危重伤患者进行转运时，存在相当高的危险性，应采取相对应的急救措施后，在转运途中要从分利用急救车上的仪器与设备，对伤患者进行严密的监护，发现病情变化及时处理。 .新. * 转 运 .新. * 院前急救 三、运输和疏散伤患者 1、合理的体位 2、呼吸系统的监测 3、循环系统的监测 4、维持有效的静脉通道 5、神经系统的监测 6、严密观察伤情 .新. * 院内救护 1、伤患者即将到达医院时 要及时通知医务科、科室领导、行政值班、各科医生、抢 救护士，迅速组成灾难事故急救小组或启动院突发事件处理预案。 2、伤患者到达医院后 急诊分诊台护士马上进行预检登记、准确分诊。危重者按 部位、性质、循环、呼吸、意识5个方面分清病情及时抢救。 急救措施： 询问病史：受伤的时间、部位、体位及伤后神志、呕吐、排尿情况。 控制大出血，积极抗休克治疗，保持呼吸道通畅及有效的呼吸支持，对心跳呼吸骤停者行心肺复苏术，紧急手术，加强监护。 详细记录病情变化，抢救措施及药物、检查结果。 .新. * 院内救护 3、做好数据统计工作 准确统计灾害事故伤患者的各类数据，及时向上级领导或相关部门汇报情况。 4、患者分流转道 根据患者病情需要或抢救处理完善后，要对患者进行合理的分流转道，如手术、住院、留观、回家、转院。 5、医院安排接待肇事单位人员、配合有关人员调查取样。 .新. * 三 、自然灾害 * 自 然 灾 害 是人类依赖的自然界发生了异常现象，它对人类社会所造成的危害巨大 主要包括气象灾害、地质灾害、海洋灾害、生物灾害和森林草原火灾等对人类构成威胁最大的是地震灾害 .新. * 主要教学内容 自然灾害分类 1 常见自然灾害急救 2 .新. * 一、自然灾害分类 分 类 自然灾害的基本种类 天文灾害 陨石灾害、星球撞击、磁暴灾害、电离层扰动、极光灾害 气象灾害 水灾、旱灾、台风、龙卷风、暴风、冻害、雹灾、雷电、沙尘暴 地质灾害 地震、火山爆发 地貌（表）灾害 滑坡、泥石流、崩塌 水文灾害 海啸、厄尔尼诺现象等 生物灾害 病害、虫害、草害、鼠害等 .新. * 地震灾害急救 1．伤员数量多、伤势重、伤情复杂，常合并休克或心肺功能衰竭 2．首要处理威胁生命的窒息、心脏骤停和