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户别 农业 户主姓名 张羽
户号 住址
省 级 公 安 机 关 户 口 登 记 机 关
户 口 专 用 章 户 口 专 用 章
承办人签章: 年 月 日 签发
住 址 变 动 登 记
变 动 后 的 住 址 变 动 日 期 承办人签章
1
常 住 人 口 登 记 卡
户 主 或 与
姓 名
户 主 关 系
曾 用 名 性 别
出 生 地 民 族
籍 贯 出 生 日 期
本市(县)其他居住地 宗教信仰
公 民 身 份
身 高 血型
证 件 编 号
文 化 程 度 婚姻状况 兵役状况
服 务 处 所 职 业
何 时 由 何 地
迁 来 本 市 ( 县 )
何时由何地迁来本址
承办人签章: 登记日期: 年 月 日
登记事项变更和更正记载
项 目 变 更 更 正 后 变 动 日 期 承办人签章
2
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