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项目二 脊髓损伤患者的社区康复技术
病例讨论 一
患者黄先生,男,21岁,主因高处坠落伤致脊髓损伤,CT及X-Ray提示:C7/T1骨折。通过ASIA评分结果:ASIA C(C5水平不全损伤)。
在患者起始的几天里对患者进行神经检查对于诊断及判断预后是否有意义?为什么?
讨论患者目前可能存在的问题:
皮肤感觉
肌张力
肌力
膀胱直肠控制
呼吸功能
并发症:
泌尿系感染
肺感染
讨论临床医生的角色
包括临床处理及注意事项:
诊断:MRI、CT、X-Ray
药物治疗:甲基强的松龙、神经节苷脂、神经生长因子
外科治疗:利于脊髓功能恢复、脊髓损伤患者的康复、脊柱骨折的复位、重建脊柱的稳定性、有效地椎管减压
注意事项:
对患者进行坚强骨折复位内固定术后2周,对患者进行ASIA评分如下:
Right
Left
感觉平面
C8
C7
运动平面
C6
C6
完全or不完全
不全
不全
ASIA损伤等级
C
C
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