EMR内镜下黏膜切除术[参考].pptVIP

适应症 直径＜2cm粘膜肿瘤 无淋巴结转移，浸润度浅的早癌 * 精品ppt·实用可编辑 EMR术式种类 注射法 透明帽法 注射分片法 * 精品ppt·实用可编辑 EMR器械 * 精品ppt·实用可编辑 透明帽法粘膜切除术 可用于切除平坦型病变，缺点是容易切除过深，引发穿孔危险，适用于具有较厚肌层的食管、胃及直肠等部位的病变。 * 精品ppt·实用可编辑 直肠类癌透明帽切除 * 精品ppt·实用可编辑 优点 简单易行，成功率高 对较小平坦型病变一次可切干净 对小型粘膜下肿瘤尤为适用 无须特殊器材 缺点 切除深度不易掌握 易损伤肌层，有引发出血和穿孔危险 不适于较大病变，适用于具有较厚肌层的胃、直肠等部位的病变 透明帽法粘膜切除术 * 精品ppt·实用可编辑 注射法粘膜切除术 原理： 粘膜下层注入生理盐水+亚甲蓝，使病变基底隆起（将平坦型病变转变为隆起型病变）。 利用圈套器套住病灶，收紧后使之成为假蒂息肉，然后用PSD切除。（将宽基病变转变成假蒂息肉）。 定位 注射 布线 切除 收取病灶 * 精品ppt·实用可编辑 病例一 结肠IIa﹢IIc型病变，直径0.6cm * 精品ppt·实用可编辑 病例二 结肠LST * 精品ppt·实用可编辑 病例三 食管平滑肌瘤EMR * 精品ppt·实用可编辑 病例四 结肠管状腺瘤EMR * 精品ppt·实用可编辑 病例五 结肠息