国内外专科护士发展概况1101演示版.pptVIP

美国CNS系统培养阶段（con’t） 维持期(1990-1999) 1991年，美国护士认证中心成立 1995年，CNS协会成立 1995年，AACN发表 “The Essentials of Master’s Education for Advanced Practice Nursing 1997年，美国“平衡预算法案”提高NP和CNS角色，增加CNS发 展空间 1998年，NACNS发表有关CNS实践的政策声明，确定CNS职能和 核心能力 巩固期（2000-2009） CNS快速发展，截止2008年，有35个州认可CNS的头衔 2003年，美国护理协会重新定义CNS 2004年NACNS对CNS实践的概念模型重新阐释 .新. * 美国NP发展 初创期（1965-1969） 1965年，Dr.Loretta Ford和Dr. Henry Silver在科罗拉多大学 开设第一个 NP（儿科）培训班 1968年，波士顿学院开设硕士NP课程（12个月） 发展期(1970-1975) NP快速发展，到1973年开办了65个以上的NP教育项目 1974年，美国护理协会组建初级保健高级护士理事会，NP 获合法地位 1975年，大多数州开始认证NP .新. * 美国NP发展（con’t） 成熟期（1976-1979） 1977年，美国护理协会提供第一个开业护士认证考试 维持期(1980-1989) 1980年，新墨西哥大学Darlene Jelinek完成NP教育课程大纲制定 1980年，NONPF成立 NP继续教育开始发展 拓展期（1990-1999） 1999年,NP增加到6万人 2001年，NONPF成员逾千人 .新. * 美国NP发展（con’t） NP巩固期（2000-2009） 进入研究生教育主流 2004年，NP 106,000人 2005年NP均能治疗和诊断疾病，21个州允许独立执业 护理认证由NLNAC和CCNE监督 .新. * 美国专科护士培养模式 研究生教育 （APN） 继续教育 （初级专科护士） 专 科 护 士 .新. * .新. * .新. * 美国专科护士资格认证 初级专科护士认证 当前有效的美国RN证书或法律认可的其它国家的等同证 书 作为RN已参加临床满2年 过去3年内在专科领域至少完成2000h的临床实践 过去3年内已经完成专科护理30h的继续教育 具有学士或以上学位 初级专科护士再认证 在3年的证书有效期内直接参加临床实践432h 其中第3年至少完成144h的临床实践 ——美国护士认证中心（ANCC） .新. * 美国专科护士资格认证 CNS认证 当前有效的RN证书 经过CCNE、NLNAC认可的高校相关专科领域CNS的硕 士及以上课 程学习 至少500h的专科CNS课程/专业范围内的临床实践 CNS课程必须包括高级健康评估、高级药理学、高级病理 生理学 CNS再认证 在5年的证书有效期内完成规定继续教育学分 ——美国护士认证中心（ANCC） .新. * 其它国家专科护士发展概况 80年代后英国、荷兰、日本、新加坡相继培养了 大批CNS 英国于20世纪80年代才真正发展临床专科护士和高级开业护士 日本在1993年开始培养专科护士，已有1200多名专科护士在14个领域广泛开展工作 新加坡于20世纪80年代引进CNS制度 .新. * 国外专科护士主要从事的领域 专业静脉治疗、手术专科护理、麻醉护理、精神科护理、肿瘤与癌痛控制护理、骨科护理、腹膜透析护理、艾滋病护理、糖尿病护理、造口（包括造口、切口及失禁护理）、急救护理、感染控制、心脏康复、损伤护理、临终关怀、儿科护理、老年护理及器官捐赠者护理等 （李亚洁，2002）。 荷兰CNS大部分为肿瘤患者服务 新加坡CNS负责患者评估、健康教育、特殊仪器 使用说明、特殊护理技术培训等。 .新. * .新. * 我国专科护士发展概况 .新. * 香港专科护士发展概况 香港自1992年成立了13个护理专家组，开发21个专科护理领域（郭燕红，2004）。 香港医管局于1994年正式设立专科护士职位 现有197名专科护士，29个护士诊所（高琪，2009） 专科护士分类： 内科、老年、肿瘤、宁养、疗养、外科、骨科、妇科、脑外、耳鼻 喉、眼科、手术/麻醉科、口腔科、深切治疗、社康、产科、精神科等。 .新. * 香港专科护士培养及资格认证要求 具有基本临床经验5年 大学学位 曾接受认可专科护理培训并取得专科证书 专科护理临床经验2年及以上 理论课： 病理学、药物学