药理学的大题.doc

药理学：研究药物与机体间互相作用规律的一门学科药物：用于治疗、预防和诊断疾病的化学物质药效学：研究药物对机体的作用、作用原理及规律的学科药动学：研究机体对药物的处置吸收作用：药物吸收进入血液循环后到达靶细胞组织器官产生的作用不良反应：指上市的合格药品在常规用法、用量情况下出现的，与用药目的无关，并给患者带来痛苦或危害的反应。副作用：由于药物作用选择性低，作用范围广。在治疗剂量引起的，与用药目的无关的作用。效能：药物产生最大效应的能力效价：药物达到一定效应时所需的剂量治疗指数：药物LD50与ED50的比值受体：存在细胞膜上或胞浆内首先与配体结合并能识别、传递信息、引起生物效应的蛋白质受体向上调节：长期应用拮抗药可使受体的密度和敏感性增高的现象受体向下调节：长期应用激动药可使受体的密度和敏感性降低的现象离子障：非离子型药物可以自由穿透，而离子型药物则被限制在膜的一侧的现象首关消除：口服药物从胃肠吸收入门静脉到达肝脏，而被胃肠黏膜和肝脏代谢，使吸收进入血液循环的有效药量减少、药效降低的作用生物利用度：药物制剂被机体吸收利用的速率和程度半衰期：血浆药物浓度下降一半所需的时间 稳态浓度：是以一级动力学消除的药物，在恒速恒量给药时，经过5个半衰期后血药的平均波动浓度耐受性：反复多次用药后，机体对药物反应性降低的特性 耐药性：长期应用化学药物后，病原体或肿瘤细胞对药物敏感性降低的特性 抗菌药：对病原菌有抑制或杀灭作用，用于防治细菌感染性疾病的一类药物 化学治疗：指对病原体（包括细菌、病毒、寄生虫等）以及癌细胞等所致疾病的药物治疗统称化学治疗抗菌后效应：将细菌暴露于浓度高于MIC的某种抗菌药后，再去除培养基中的抗菌药，去除抗菌药后的一定时间范围内细菌繁殖不能恢复正常的现象抗菌谱：药物的抗菌范围称为抗菌谱。抗菌活性：指药物抑制或杀灭微生物的能力。化疗指数：动物的半数致死量与治疗感染动物的半数有效量的比值，即LD50/ED50抗生素：某些微生物（真菌、放线菌、细菌）所产生的能杀灭或抑制其它病原微生物及肿瘤细胞的化学物质。激动剂：是与受体有亲和力而又有内在活性的药物。后遗效应：指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存生物效应。变态反应：是机体受药物刺激后发生的异常免疫反应。 一级动力学消除：是指单位时间内药物从体内消除与体内药量成正比。停药反应：是指长期用药后突然停药或减量过快而致原病复发或加重的反应。阿司匹林哮喘：哮喘患者服用乙酰水杨酸或其它解热镇痛药后诱发的哮喘，称“阿司匹林哮喘”。效价强度: 指能引起等效反应的药物相对浓度或剂量，其值越小则强度越大。稳态浓度：是以一级动力消除的药物，在恒速恒量给药时，经过5个半衰期后血药的平均波动速度。依赖性:是长期用药后，机体对药物产生精神或生理上的依赖和需求，一旦停药即会引起精神或生理上不适的特性。简单扩散：指药物借其膜两侧的浓度差或电势差进行的不耗能转运。 硝酸甘油治疗充血性心衰的机理是什么？充血性心衰是各种原因使心肌收缩力减弱，心输出量减少所致的一系列静脉淤血和动脉缺血症状，硝酸甘油可扩张静脉而降低心脏前负荷，有效地改善肺淤血的症状；其还可扩张动脉，降低心脏后负荷，有利于改善动脉缺血等症状。 Q 毛果芸香碱与毒扁豆碱分别滴入去神经的眼睛内，瞳孔是否缩小?为什么? A：毛果芸香碱可使去神经的眼瞳孔缩小，而毒扁豆碱则使去神经后的瞳孔大小无变化。原因是，毛果芸香碱可直接兴奋瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小；而毒扁豆碱则通过抑制ACh破坏减少间接发挥缩瞳作用，所以，去神经的眼，再无ACh释放，其缩瞳作用也就无从发挥，故瞳孔大小不变。 Q 简述AD的作用与用途？ A：①兴奋心脏，治疗心跳骤停②舒缩血管→骨骼肌、冠脉血管舒张→皮肤黏膜、内脏血管收缩。与局麻药配伍及局部止血③升高血压→治过敏性休克④扩张支气管，治支气管哮喘⑤促进代谢→促糖原、脂肪分解→血糖升高、脂肪酸升高。 Q 地西泮的催眠作用为何优于巴比妥类药？ A：地西泮与巴比妥类比较，其催眠作用优点如下：①催眠治疗指数高，安全范围大；②对呼吸影响小，大量也不引起麻醉③对肝药酶无诱导作用，较少影响其他药物代谢；④对快动眼睡眠时相对影响，停药后反跳症状轻；⑤对焦虑引起的失眠效果最佳；⑥耐受性、依赖性小、戒断症状轻。基于这些优点，目前地西泮；类药物已基本取代巴比妥类，成为临床应用最广的催眠药，治疗各类失眠。 Q 简述阿司匹林的作用机理、作用、用途及不良反应？ A：Ⅰ作用机理：抑制体内前列腺素的生物合成。Ⅱ作用及用途：①解热—常用于感冒、发烧；②镇痛—用于中等度钝痛，如头疼、肌肉疼等；③抗炎抗风湿—为风湿病和类风湿性关节炎的首选药；④抗血栓—预防血栓形成，如心梗、脑血栓等。Ⅲ不良反应：①胃肠道反应：最常见，大量久用可导致胃溃疡及无痛性出血；②延长出血时间：可用VitK