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肺结节靶扫描;一、肺结节定义及扫描方式;二、肺结节的CT检查技术;1. 簿层扫描 、HRCT扫描
常规的CT扫描技术。
多螺旋CT最佳。
要素是薄层、多层面显示。
;2. 动态增强扫描:
反映肺结节的血供特点(强化特征)的重要指标,与病理有密切联系。
方法:建立“时间-密度曲线”
快速团注造影剂后,对结节最大层面进行连续同层面动态扫描,然后对同一兴趣区(ROI)进行密度测定,建立曲线。
以最大截面的60%面积或60%直径的圆形或椭圆形区域为ROI来测定平均CT值;若有坏死、钙化则应避开,选择实性软组织区域测量。; 3. 后处理技术:
MPR,多层面重建技术。
多方位观察结节形态。; 靶扫描技术:
窄准直与小FOV相结合。
技术参数:小FOV(包括纵隔和一侧肺)
扫描层厚约为结节直径的 1/3~1/2,根据结节大小而定,取2~5mm,重叠40%~100%重建。
成像特点:对结节进行薄层的、
连续的、重叠的、多层面的容积显示。;靶重建:
在常规螺旋CT数据的基础上缩小FOV、并重叠重建,虽然图像较常规要好,但较常规螺旋CT并不增加信息,其优点是不需再扫描,对较大而典型的结节应用较好;对小结节或疑难结节仍以靶扫描为佳。
实施技巧:先作全胸范围的螺旋CT扫描,确定结节上下范围;接着在结节中心层面调整视野FOV,作回顾性靶重建确定靶范围;然后,以结节上下各延伸1cm范围为长度作靶螺旋扫描。
;三、靶扫描技术;(二)高分辨率靶扫描
1.在平扫的基础上选择感兴趣区。
2.选择高kv高ma(140kv,300ma),小FOV(20-24cm),扫描层厚0.625mm,矩阵512*512。
图像重建方式:0.625mm骨算法肺窗,0.625mm软组织算法纵隔窗。;(四)三维重建技术
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