阳性意义解读.doc

阳性意义 乙肝五项指标阳性所代表的意义 1、乙肝五项指标第1阳性：表示是乙肝病毒感染者，伴有第35项阳性就是大三阳，伴有45项阳性就是小三阳。但不论上述何种情况，只要伴有第2项阳性就表示乙肝在恢复期，趋于痊愈。 2、乙肝五项指标第2项阳性：表示乙肝已痊愈或有效接种乙肝疫苗后。伴第5项阳性意思差不多。 3、乙肝五项指标第3、4项阳性：极少见，建议重新复查。伴有第1项和第5项表示大三阳或小三阳。 4、乙肝五项指标第5项阳性：在潜伏期肝炎患者，隐匿性肝炎患者， 乙肝病毒携带者，痊愈患者，接种疫苗后的健康人中都可能出现单五阳，单五阳不可大意，建议去查查有无肝炎、丙肝，是否是病毒携带者等。第五项阳性代表的意义没有针对性，所以伴有其他阳性时可以忽略不看，多作为其他项的辅助判断项。 五项分析 乙肝五项检查包括表面抗原(用HBSAg表示)、表面抗体(用抗-HBS表示)、e抗原(用HBeAg表示)、e抗体(用抗-HBe表示)、核心抗体(用抗-HBc表示)。 乙肝表面抗原它是乙肝病毒的外壳物质，本身没有传染性。一般检查结果会出现阴阳两性表面是否感染乙肝病毒；乙肝表面抗体它是说明人的体内是否有抵抗乙肝病毒的抗体，如果阳性说明已经有了抗体；e抗原提示病毒传染性的指标如何；e抗体提示病毒的传染性的强弱；核心抗体分 IgM和lgG两种，表面是否还具有传染性，需不要 治疗。 临床意义 HBsAg 抗-HBs HBeAg 抗-HBe 抗-HBc 1 + - + - + 1、急性乙肝 2、慢性乙肝 3、病毒复制活跃，传染性强。即俗称的“ 大三阳” 2 + - - - + 1、急性乙肝 2、慢性乙肝 3、传染性弱 3 + - - + + 1、急性HBV感染趋向恢复 2、慢性HBsAg携带者 3、传染性弱。即俗称的“ 小三阳” 4 - + - - + 感染恢复阶段，抗HBc短期存在，既往感染，有免疫力 5 - - - + + 1、近期既往感染 2、急性期感染恢复期 6 - - - - + 1、既往感染 2、急性感染窗口期 7 - + - - - 1、注射乙肝疫苗后 2、HBV感染后已康复，有 免疫力 8 - + - + + 1、急性HBV感染后已康复，有免疫力 2、近期感染过HBV，有免疫力 9 - - - - - 未感染过HBV 10 + - - - - 1、急性HBV感染早期 2、慢性携带者传染性弱 11 + - - + - 1、急性HBV感染早期趋向恢复 2 、慢性携带者 12 + - + - - 早期HBV感染者或慢性携带者，传染性强 13 + - + + + 1、急性感染，趋向恢复 2、慢性乙肝 14 + + - - - 1、亚临床型HBV感染早期 2、不同亚型HBV二次感染 15 + + - - + 1、亚临床型HBV感染早期 2、不同亚型HBV二次感染 16 + + - + + 亚临床型或非典型肝炎 17 + + + - + 亚临床型感染或非典型性感染早期 18 - - + - - 1、非典型急性感染 2、提示非甲非乙型感染 19 - - + - + 非典型性急性感染 20 - - + + + 急性HBV感染中期 21 - + - + - HBV感染已恢复 22 - + + - - 非典型性或亚临床性HBV感染 23 - + + - + 非典型性或亚临床性HBV感染 24 - - - + - 急慢性HBV感染趋向恢复