颅脑外伤的临床观察与护理练习题.pptVIP

（六）高颅压动态观察 正常成人颅内压为0.7-2.0kpa(70-200mmH2O);儿童为0.5-1.0kpa(50-100mmH2O) 当颅内压持续高于200mmH2O时，并出现头痛、呕吐、视神经乳头水肿，称为颅内压增高。 课件 （七）应激性溃疡的观察 重症颅脑损伤后急性消化道出血的发生率高 在临床观察中要注意是否有黑便及咖啡色内容物，有的患者可伴有腹胀、呕逆等症状。ＰＨ值 课件 一般以预防为主，早期给予止酸剂和胃黏膜保护剂。一旦确诊应立即禁食，留置胃管，胃肠减压给予洛赛克等治疗，必要时应予输血治疗 课件 （八）脑疝的观察 小脑幕切迹疝：患者表现为血压逐渐升高，脉搏变得缓慢洪大，呼吸深沉，并有进行性意识障碍，同侧瞳孔先小后大，对光反应由迟钝到消失，对侧肢体瘫痪。 处理：静脉快速点滴甘露醇，吸氧 课件 枕骨大孔疝：患者表现血压骤升，脉搏迟缓有力，呼吸由深慢到浅快，随之表现为呼吸不规则乃至停止，意识丧失，双侧瞳孔散大，光反应消失 处理：气管插管，应用人工呼吸机，静脉快速点滴甘露醇，必要时做好术前准备。 课件 二.颅脑外伤的护理 课件 （一）气道的护理 急救时应清除口腔或鼻咽部的分泌物、血液（块）、呕吐物或异物，置侧卧位，放入通气道，或气管内插管或尽早做气管切开，保持呼吸道通畅，持