肾盂肾炎患者的护理方案.docVIP

101033 肾盂肾炎患者的护理 PAGE PAGE 5 肾盂肾炎患者的护理 案例编号：101033 知识点：肾盂肾炎的病因；肾盂肾炎患者的临床表现；肾盂肾炎患者的护理；尿路刺激症的护理；高热的护理；肾盂肾炎患者尿培养标本的采集；尿液标本的留取；抗生素的用药护理 关键词：肾盂肾炎；排尿异常护理；高热护理；尿培养标本采集；肾盂肾炎易感因素 患者，女性，37岁，农民。因“尿频、尿急、尿痛2天，高热伴腰痛1天”入院。患者2天前出现尿频、尿急、尿痛，约半小时排尿一次，每次尿量少，约50～100ml，无肉眼血尿，伴排尿不尽感。1天前出现高热，右腰部胀痛，呈持续性，最高体温39.8℃，伴恶心、畏寒。经急诊抗炎（具体药名不详）对症治疗后，症状略有改善。 体格检查：T37.2℃，P82次/分，R20次/分，BP136/94mmHg，神志清楚，皮肤巩膜无黄染，全身浅表淋巴结无肿大，心肺听诊无殊，腹部平软，未及明显包块，无压痛，肠鸣音正常，右肾区叩击痛阳性，尿痛NRS评分2分，尿液呈黄色伴混浊。 辅助检查：B超：右肾结石伴轻度积水。血常规：白细胞计数7.6×109/L，嗜中性粒细胞百分比87.7%，红细胞计数3.53×1012/L，血小板计数71×109/L，血红蛋白113g/L。尿常规：尿隐血++，尿酮体+