食管癌患者的护理方案.docVIP

102031 食管癌患者的护理 PAGE PAGE 9 食管癌患者的护理 案例编号：102031 知识点：食管癌的病情评估；食管癌的术后的护理要点；食管癌患者胸膜腔闭式引流的特点；食管癌术后并发症的观察和护理要点；放疗的护理；食管癌的饮食指导；空肠造瘘管的护理；肠内营养的配置和营养液的保存。 关键词：食管癌；放疗护理；吻合口瘘；肠内营养 患者，男性，52岁，个体户，初中文化，因吞咽不适2月余入院。患者2月余前无明显诱因下出现吞咽不适，进食后尤甚，稍感梗阻感、刺痛，伴胸痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无胸闷，无畏寒发热，无腹痛腹胀，目前能进半流质饮食。胃镜示：食管中下段癌。病理诊断：食管鳞状上皮细胞癌（中分化），今为进一步治疗来我院，门诊拟“食管癌”收住入院。既往有“胆囊炎”病史。 入院时T36.6℃，P70次/分，R20次/分，BP126/84mmHg，SpO2 98%，神志清，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未及，两肺呼吸音清，心率70次/分，律齐，腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性，肠鸣音3次/分，双下肢无浮肿。 辅助检查： 血常规：红细胞4.23×1012/L，白细胞7.6×109/L，血红蛋白119g/L，红细胞压积36.1%血生化：总蛋白75.5g/L，白蛋白43.4