基础护理技术 基础护理技术 基础护理技术（上）第五章 医院感染的预防和控制.pptxVIP

第四章医院感染的预防和控制;学习目标;重点难点;本章主要内容;第一节 医院感染 ;医院内感染 HAI--医院获得性感染 在医院内活动的人群在医院内获得感染并出现症状。;医院感染的内涵;医院感染的分类;感染链;三、医院感染发生的促发因素;四、医院感染的预防和控制;医院感染有哪些分类？ 医院感染发生的条件和常见的促发因素有哪些？ 如何预防和控制医院感染的发生？ ;第二节 清洁、消毒、灭菌;一、概念;二、清洁法;（一）物理消毒灭菌法 1.热力消毒灭菌法 2.光照消毒法(辐射消毒) 3.电离辐射灭菌（冷灭菌） 4.等离子体灭菌法 5.空气净化 6.微波消毒灭菌法 7.超声波消毒法 ;1.热力消毒灭菌法;;（1）干热消毒灭菌——干烤法;（2）湿热消毒灭菌法——煮沸消毒法;1.煮沸消毒前物品必须清洗干净 2.物品一般不超过消毒容器容量的3/4 3.玻璃器皿冷水或温水放入，橡胶制品用纱布包好水沸后放入 ; 原理：利用高压及饱和蒸汽的高热所释放的潜热灭菌。 压力102-137KPa，温度121-126℃ 适用：耐高温、耐高压、耐潮湿物品 ;常见压力蒸汽灭菌器;原理： 　　　在灭菌前先抽出灭菌器内冷空气，形成负压，再输入蒸汽使蒸汽迅速透入物品 结构： 　　　除高压蒸汽灭菌器装置外另加真空泵 灭菌条件： 　　　蒸汽压力可达105Kp，温度达132 ℃ ，时间4～5min;高压蒸汽灭菌效果的监测; 物理监测法;化学监测法;;（1）日光暴晒法（2）紫外线消毒;紫外线消毒;;;;;;（二）化学消毒灭菌方法;常用的化学消毒灭菌剂;四、医院常用的清洁、消毒、灭菌;消毒与灭菌的区别？ 常用的物理消毒灭菌法有哪些？如何监测高压蒸汽灭菌的效果？ 化学消毒灭菌方法的作用原理与物理的消毒灭菌方法有何不同？ 如何确保化学消毒剂使用的效果？ ;第三节 无菌技术;;;;;1.操作前准备 ;2.操作中保持无菌 ;; 二、无菌技术基本操作法 ;1.无菌持物钳使用法;1.无菌持物钳使用法;干燥保存：每4小时更换1次 湿式保存： 浸没高度----持物钳轴节以上2～3cm 浸没长度----镊子长度的1／2 消毒频次----每周2次（普通科室） ----??天1次（门诊换药室、注射室、手术室等）;2.无菌容器使用法;1.任何物品不可伸入无菌溶液瓶内蘸取或直接接触瓶口倒液。 2.已倒出的溶液不可再倒回瓶内。 3.已开启溶液未污染可保存24小时。 ;4.无菌包使用法;;5.铺无菌盘法;手套外面—无菌面 手套内面—非无菌面;在为病人准备一份换药用物时，有哪些环节会容易污染无菌物品？应如何避免？ 请列举和比较在本次课中涉及到一些物品的有效期（不少于5种）？ 无菌持物钳与其他的医用钳或镊有何不同？在使用时有哪些注意事项？ ;第四节 隔离技术;;;1.与普通病区分开并远离食堂、水源和其他公共场所 2.距相邻病区约30m，侧面防护距离10m ; ;; ; ;; ; ;（三）隔离管理与消毒原则;;;;二、隔离种类及措施; 三、隔离技术操作方法; 防止工作人员的头发、头屑散落或被污染。; N95口罩;;;;;; 除去手上的污垢及沾染的致病菌，避免自身感染和交叉感染。;;;;4.避污纸的使用法;5.穿脱隔离衣;5.穿脱隔离衣;5.穿脱隔离衣——注意事项;四、职业防护;保护性隔离与传染病隔离有何区别？ 穿隔离衣前需做哪些准备？为什么？ 标准预防的基本特点是什么？如果需实施二级防护，应如何操作？;思考题;;