经典中医基础理论--病因病机1.ppt

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(四)气闭 壅于心胸 阳气内郁 肺气闭郁 腑气不通 气之出入障碍,不能外达,闭郁结聚于内 情志剌激 气郁之极 痰浊外邪 课件 (五)气脱 脏腑功能衰竭 汗出不止 目闭口开 脉微欲绝 气不内守,向外逸脱,致全身性严重气虚不足 正不敌邪 正气骤伤 长期耗损 血出汗脱 课件 心脏病因病机示意图 病因 禀赋薄弱病后失调 思虑劳心过度 心气不足—心阳虚 心血亏耗—心阴虚 虚证 饮邪 阻遏心阳 抑郁 气滞 化火生痰 蒙蔽心包 血瘀 瘀血阻络 实证 课件 思考题 何谓病因、六淫、内伤七情? 风邪、湿邪的性质和致病特点是什么? 七情的致病特点是什么? 何谓病机、正气? 疾病的基本病机是什么? 气机失常包括哪五个部分? 课件 谢谢! 课件  3、七情的致病特点 (2)影响脏腑气机 怒则气上 喜则气缓 悲则气消  恐则气下 惊则气乱 思则气结 (3)影响病情变化 课件 (二)饮食失宜 1 饮食不节 2 饮食不洁 3 饮食偏嗜 (1)五味(2)寒热 过饥 过饱 食无定时 课件 (三)劳逸失度 1、过劳 劳力过度 劳神过度 房劳过度 2、过逸 课件 三、其他致病因素 可致病的病理产物 虫兽伤 烧烫伤 外伤 课件 可致病的病理产物 (一)痰饮 (二)瘀血 课件 病因病机 病机 Pathogenesis 课件 正 邪 相 争 人体阴阳失去相对平衡 脏腑、经络、气血功能失常 产生各种病理变化 不同的病证有不同的病机 课件 基本病机 一、邪正盛衰 二、阴阳失调 三、气血失常 重点 课件 正气、邪气 正气与邪气的概念: 正气:人体的机能活动(脏腑、经络、气血等功能)及其产生的抗病、康复能力。 邪气:泛指各种致病因素。 课件 一、邪正盛衰 正邪相争 发病与否 正邪盛衰 病邪出入 虚实变化 疾病转归 课件 (一)正邪相争与发病 正气不足——内在根据 邪气侵袭——重要条件 正邪胜负——发病与否 课件 (二)正邪相争—实证 1、病理状态:邪气亢盛 2、病机特点:致病邪气和机体抗病能力都较强盛,正邪相搏,斗争激烈。 3、临床常见于外感病的初、中期,或由于痰、食、水、血等滞留于体内而引起的病证。 课件 (二)正邪相争—虚证 1、病理状态:正气不足 2、病机特点:机体的精、气、血、津液亏少和脏腑经络的生理功能减退,抗病能力低下,出现虚弱、衰退和不足之证。 3、临床常见于外感病的后期,或内伤杂病的后期,或体质素虚,多种慢性病证的患者。 课件 (三)正邪相争与虚实变化 2虚实变化 虚实错杂 虚中夹实 实中夹虚 (脾阳-水肿)(实热-阴伤) 虚实转化 由实转虚 由虚转实 (肝热-脾虚)(气虚-血瘀) 虚实真假 真实假虚 真虚假实 (气虚-气滞)(腑实-气虚) 课件 (四)正邪相争与疾病转归 1 正胜邪退则病势向愈 2 邪胜正衰则病势恶化 正气 邪气 课件 (五)正邪相争与疾病转归 正邪相持 正虚邪恋 邪去正未复 急性转为慢性 慢性病持久不愈 课件 基本病机 一、正邪相争 二、阴阳失调 三、气机失常 课件 二、阴阳失调 阴阳失调 发病 阴阳盛衰 寒热变化 疾病转归 课件 (一)阴阳失调与发病 阴阳相对的、动态的、平衡与协调 阴平阳秘 ? 课件 (二)阴阳偏胜—阳盛 1、病理状态:阳气偏盛,机能亢奋,代谢活动亢进,机体反应性增强,阳热过剩。 2、病机特点:阳盛而阴未虚或虚亏不明显 3、临床表现:壮热、汗出、面赤、舌红、脉数(实热证);口渴、尿赤、便干(阳盛则热) 课件 (二)阴阳偏胜—阴盛 1、病理状态:阴气偏盛,机能障碍或减退,产热不足,以及病理性代谢产物积聚。 2、病机特点:阴盛而阳未虚或虚损不明显 3、临床表现:恶寒肢冷、畏寒、喜暖、脘腹冷痛、下利、面黄白、舌淡胖、脉迟(实寒证,阴盛则寒) 课件 (三)阴阳偏衰—阳虚 1、病理状态:阳气虚损,机能减退或衰弱,代谢活动减退,机体反应性低下,阳热不足。 2、病机特点:阳虚,推动温煦不足,阳不制阴,阴相对偏盛。 3、临床表现:面色晃白,畏寒肢冷、喜静踡卧、小便清长、下利清谷、舌淡脉迟(虚寒证) 课件 (三)阴阳偏衰—阴虚 1、病理状态:精、血、津液等阴液亏耗,导致阴不制阳,阳相对偏亢。 2、病机特点:阴虚,阴不制阳,阳相对偏盛。 3、临床表现:五心烦热、潮热盗汗、心烦失眠、舌红少苔、脉细数(虚热证) 课件 (三)阴阳互损 1、病理状态:阴或阳任何一方虚损的前提下,病变发展影响到相对一方,形成阴阳两虚。 2、病机特点:阳虚 阴虚(阳损及阴); 阴虚 阳虚(

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