护理学基础教案隔离关键技术.doc

教 案 首 页 老师 课程名称 护理学基础 专业名称 护理 讲课序次 18 讲课类型 理论1+实训1 班 级 讲课日期 讲课题目(章,节) 第十章 预防和控制医院感染 第五节 隔离技术 教学目标和要求: 1．掌握隔离技术基础知识，区分清洁区、半污染区、污染区划分及隔离要求。 2．掌握隔离标准 3．掌握隔离种类及方法 教学关键:隔离种类及方法 教学难点:隔离标准 复习内容:隔离概念、隔离基础知识、隔离标准、隔离种类及方法、 教 案 续 页 基 本 内 容 辅助手段和时间分 配 第五节 隔离技术 一、隔离概念： 是将传染病患者和高度易感人群安置在指定地方，临时避免和周围人群接触。 二、隔离基础知识 （一）清洁区、半污染区、污染区划分及隔离要求 1．清洁区 未被病原微生物污染区域。如医护办公室、诊疗室、药房等 隔离要求 患者及患者接触过用物不得进入清洁区；工作人员接触患者后应洗手、脱下隔离衣及鞋后方可进入清洁区。 2．半污染区 有可能被病原微生物污染区域。如病室走廊、检验室等。 隔离要求 患者、工作人员穿着隔离衣经过走廊进，不得接触墙壁、家俱等物体；多种检验标本要使用规范容器盛装，有一定存放盘和架，检验后标本及容器一定要按要求分别处理。 3．污染区 直接和患者接触，被病原微生物污染区域。如病室、洗手间。 隔离要求 污染区物品未经消毒处理不得带到她处；工作人员进入污染区时，必需穿好隔离衣，戴好工作帽和口罩；离开前，脱下隔离衣，并认真消毒双手。 （二）传染病区隔离单位设置 1．以患者为隔离单位：每一个患者有单独环境和用具，和其它患者及不一样病种患者间进行隔离； 2．以病室为隔离单位：同一病种患者安排在同一病室中，但病原体不一样者，应分室收治； 3．凡未确诊患者、发生混合感染患才、有强烈传染性患者及重、危患者应安排在单独隔离病室。 三、隔离标准 （一）通常消毒隔离 1．病区及病室门前悬挂隔离标志，门口放置经消毒液浸泡脚踏垫，门外设有：隔离衣架、消毒液及清水各一盆、避污纸。 2．工作人员进入隔离单位必需穿隔离衣、戴工作帽及口罩。 3．穿隔离衣前，必需将所需操作用物准备齐全，多种护理操作应有计划集中进行，以避免反复穿、脱隔离衣和洗手。 4．穿隔离衣后，只能在要求范围内活动，一切护理操作全部要严格遵守操作规程。 5．患者接触物品应视为污染物品，消毒后方可给她人使用；患 5分钟 复习 说出戴、脱无菌手套注意事项 多媒体课件 25分钟 1.讲授 （1）隔离概念 （2）隔离基础知识 （3）隔离种类及方法 2.隔离环境模拟 用屏风布局类似传染病区环境设置，使教学更直观 10分钟 3.角色饰演 学生饰演护士为传染“病人”翻身 5分钟 4.小结 隔离区域划分 隔离单位设置 教 案 续 页 基 本 内 容 辅助手段和时间分 配 者分泌物、呕吐物均须严格消毒后方可向外排放。 6．向患者、陪同者、探视者做好健康教育工作，使其自觉地遵守隔离制度及隔离要求。 7．病室每日进行空气消毒一次。 8．按病种使用听诊器。 （二）终未消毒处理 是指对出院、转科、死亡患者及其所住病室、医疗器械、用物等进行消毒处理。 1．患者终末消毒处理： 出院、转科患者应沐浴更衣，个人用物须消毒后方可带出；死者须用消毒液作尸体料理，并用浸有消毒液棉球鞋填塞口、鼻、耳、阴道、肛门等孔道，再用一次性尸单包裹尸体。 2．病室终末消毒处理：病室、医疗器械、被服类、家俱和地面； 四、 隔离种类及方法 （一）严密隔离 适适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接地传输列性传染病。其隔离。如霍乱、鼠疫等。 方法是： 1．患者住单间，严禁走出病室；病室门口前悬挂隔离标志；关闭通向走廊门窗；严禁探视。 2．工作人员接触患者时必需戴工作帽、口罩穿隔离衣、鞋。 3．患者分泌物、呕吐物、排泄物及其食物、生活用水等均应严格消毒处理。 4．污染敷料、没有保留价值物品进行焚烧。 5．病室内每日用消毒液喷洒或用紫外线照射消毒一次。 （二）呼吸道隔离 适适用于病原体经呼吸道传输疾病。如肺结核、麻疹、白喉等。其隔离方法关键是： 1．同种传染病患者要住一室。 2．关闭通向走廊门窗，患者离开病室应戴口罩。 3．工作人员进入病室应戴口罩，必需时穿隔离衣。 4．患者口、鼻分泌物、须经消毒处理后方可丢弃。 5．病室内每日用紫外线照射。 （三）肠道隔离 适适用于病原体经过污染食物、餐具、手及水源，并经口引发传输疾病。 其关键隔离方法有： 25分钟 1.讲授 （1）隔离种类 （2）引发传染病流行三个基础步骤 5分钟 2.举例 甲类传染病，鼠疫流行情景 5分钟 3.讨论 （1）怎样控制传染病流行？ （2）患感冒同学在集体生活中应采取哪些简单有效隔离方法