喉癌影像CTMRI诊断必读.pptVIP

喉癌( carcinoma of larynx) 安·就国陀圈属国配·溷宗国 2019/12/1 YFY XZY  喉的解剖 喉正常CT表现 喉癌CT表现 2019/12/1 YFY XZY  喉的构成 喉软骨:主要有9块,包括不成对的甲状软骨、 环状软骨及会厌软骨和成对的杓状软骨、小角软骨 及楔状软骨 喉的连接:包括喉软骨之间的连接和舌骨、气管 与喉之间的连接 喉肌:根据位置分为喉内肌群和喉外肌群。主要 作用是紧张或松弛韧带,扩大或缩小声门裂或喉口 喉腔:上起喉口,与喉咽相通,下达环状软骨下 缘与气管相续。由前庭襞、声襞为界,将喉腔分为 三部分,依次为声门上区、声门区、声门下区 2019/12/1 YFY XZY  喉软骨 会厌软骨 单一软骨 会厌软骨 厌软 甲状软骨 甲状软骨 甲状软骨上户 环状软 甲状会厌 G成对软骨 小角软骨 声带突 楔状软骨 状软骨 杓状软骨 环状软骨 小角软骨 楔状软骨 4-1-1喉软骨及支架 (1)喉的软骨(后面观)(2)喉的软骨支架(后面观) 2019/12/1 BYFY XZY  会厌软骨 会厌基础 位于喉的上部,其 形如叶,表面有血 管、神经穿行的 孔,其下部呈细柄 状称会厌柄。会厌 柄借助于甲状会厌 韧带附着于甲状软 骨内面正中上切迹 的下方,其体游离 2019/12/1 YFY XZY  甲状软骨 半 为喉部最大软 骨,由左右对称的 前圆观 图1-41甲状软骨 两块甲状软骨板合 翼板3。下角 成,前缘汇合处成 角,男性为喉结 甲状软骨板后缘有 上、下角,上角借 韧带与舌骨大角相 连,下角与环状软 骨形成环甲关节。 2019/12/1  环状软骨 在甲状软骨下方,是惟一完整的软骨环,前窄后竞呈 指环形,为喉的主要支撑结构,如有损伤易造成喉狭窄。 (1)前面观 (2)后面观 (3)侧面观 图1-42环状软骨、杓状软骨及小角软骨 1.小角软骨2.杓状软骨3.板4.环甲关节小面5.弓6.杓状软骨 7.环构关节面8.环甲关节小面9.小角软骨 10. 板11.弓12.小角软骨 13.板14.环甲关节小面15.杓状软骨16.环杓关节面17.号  少构状软骨 控制声带的开合。 三角锥形,分为一尖、一底、两突和三 个面。基底部有两个突起,前为声带突,附 声带后缘;外侧肌突,大部分喉肌附着于此 其底与环状软骨上缘连接成环杓关节。 杓状软骨声带突为确定声带层面的最好 标志,杓状软骨顶则相当于假声带层面。 平静呼吸时杓状软骨与甲状软骨间距离 应小于2mm。