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噎食的急救处理
医者人之司命,如大将提兵,必谋定而后战
上课啦!请同学们遵守课堂纪律保持安静哦!
概
噎食:是进食时食物进入气管和支气管堵塞了呼吸道,从而
导致窒息而死亡。
正常情况下(99.9%)噎食是不会发生,因为咽喉部有精确
的植物神经调节一一进食反射功能,进食时自动封闭气管,开放
食管,食物通过咽喉部可以自然进入食道。
概述
噎食占猝死病因第六位
有80%的人噎食发生在家中,病情急重。
美国每年约有4000多人因噎食猝死,其中至少有三分
之一的噎食病人被误诊为“餐馆冠心病”而延误了抢救
时机。
●阻塞气管的食物常见的有肉类、芋艿、地瓜、汤圆、
包子、豆子、花生、瓜子、纽扣等。(粢饭团)
易发人群
●高龄老人和儿童吃饭注意力不集中,分神导致
进食反射功能出现差错
●脑干和颈髓神经中枢受损导致进食反射功能下
降或缺失
●精神科病人尤其老年精神病患者
精神科病人易发的原因
●吞咽困难:服用抗精神病药物或电痉挛治疗导致锥体
外系副作用,影响吞咽活动,甚至进食困难
●抢夺食物:有的患者因抢食急骤吞咽而发生噎食;
暴饮暴食:电痉挛后意识模糊的情况下仓促进食。
噎食抢救关键点
能否及时识别诊断
有否分秒必争
有否就地抢救
抢救得当,50%的病人脱离危险
噎食发生的特征
●进食时突然不能说话并出现室息痛苦表情
●通常用手按住颈部或胸前,并用手指口腔
●如为部分气道阻塞,可出现剧烈的咳嗽,咳嗽间歇
有哮鸣音。
噎食的临床表现:
●轻者面色深紫,双眼直瞪,口中有食物,呼吸困难
重者意识丧失,呼之不应,小便失禁,呼吸停止,
脉搏微弱,血压下降。
旦发现噎食,立即停止进食,争分夺秒就地
抢救,同时呼叫其他在岗医护人员共同组织抢
抢救方法
●美国学者海姆里斯发明了简便易行、
人人都能掌握的急救法
海氏法适用于他救和自救
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