×××医院处方手册资料.docx

方手 （内部使用） 1、 声明 2、 x x x医院处方制度 3、 抗菌药物临床应用基本原则 4、 新生儿使用抗菌药物后的不良反应 5、 常用抗菌药物对妊娠影响的分类 6、 妊娠期抗菌药物选用参考 7、 抗菌药物在乳汁中的浓度 8、 xxx医院药品目录及处方手册 声 明 本处方手册的编写力求简洁、明了、意在为临床医生们提供方便，所有具体 应用敬请医生们根据实际情况而定，本处方手册内容仅作参考，不能代替药品说明 书，请以药品说明书为准。 本处方手册仅为本院现有基本药物。 “规格”为编写该手册时本医院现有药品的规格，“用法用量”为常规用法用量， “适应症”为主要适应症，“不良反应”为主要不良反应，“注意事项”为主要注意事项，包 括主要禁忌症和主要配伍问题。 本处方手册内容依据：《中华人民共和国药典 2000年版》、《药品说明书》、 《新编药物学2003年第15版》、《四川省基本医疗保险和工伤保险药品目录 2005 年版》、《四川省新型农村合作医疗用药目录》、《自贡市新型农村合作医疗定点医院 新增药品目录》等药学参考书籍。 本处方手册由于编写时间仓促，有不足之处请指正，见谅。 处方制度 1、 临床各级医师的处方权，须经院领导批准；执业助理医师、进修医师、试 用期的医师开具的处方须经所在科室执业医师签字后方有效；医师的签字或印模要 分别留样于医务科和药剂科，各调剂室凭此配发药品。 2、 处方为开具当日有效。特殊情况下需延长有效期，由具体处方的医师注明 有效期限，但有效期最长不得超过 3天。 3、 处方的格式、处方签的选择、处方的书写规则、药品名称和剂量与数量的 书写、处方用量，必须严格按照《处方管理办法 （试行）?执行。 4、 处方分三部分：前记、正文、后记应填写规范、完善。 5、 麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方应分别选用淡红色、淡黄 色、淡绿色、白色处方。 6、 每张处方只限于一名患者的用药。 7、 处方一律用规范的中文或英文名称书写。书写药品名称、剂量、规格、用 法、用量要准确规范，不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不活字句。 8、 年龄必须写实足年龄，婴幼儿写日、月龄。中成药、中药饮片要分别开具 处方。 9、 西药、中成药处方，每一种药品须另起一行。每张处方不得超过五种药品。 10、 医师开具处方时，除特殊情况外应注明临床诊断。 11、 药品名称以《中华人民共和国药典》收载或药典委员会公布的《中国药 品通用名称》或经国家批准的专利药品为准。 12、 药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写，剂量应当使用公制单位：质量 以千克(kg)、克(g)、毫克(mg)、微克(ug)、纳克(ng)为单位；容量以升(1)、毫升(ml) 为单位；国际单位(IU)、单位(U)计算。 13、 处方用量一般不超过7天用量；急诊处方一般不超过 3天用量；对于某 些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。 14、 麻醉药品、精神药品医疗用蠹性药品、放射性药品的处方用量应当严格 执行国家有关规定。开具麻醉药品处方时，门诊病人应注明身份证号，住院病人注 明住院号。 15、 取得药学专业技术资格人员方可从事处方调剂、调配工作。非药学专业 技术人员不得从事处方调剂、调配工作。药学专业技术人员签名式样应在药剂科留 样备查。 16、 药学专业技术人员应当对处方用药适宜性进行审核。经处方审核后，认 为存在用药安全问题时，应告知处方医师，请其确认或重新开具处方。 17、 药学专业技术人员发现药品滥用或用药失误，应拒绝调剂，并及时告知 处方医师，但不得擅自更改或者配发代用药品。 查处方，对科别、姓18、药学专业技术人员调剂处方时必须做到“四查十对” 名、年龄；查药品，对药名、规格、数量、标签；查配伍禁忌，对药品性状、用法 用量；查用药合理性，对临床诊断。发出药品时应按药品说明书或处方医嘱，向患 者或其家届进行相应的用药交待与指导。 查处方，对科别、姓 19、 药学专业技术人员在完成处方调剂后，应当在处方上签名。 20、 处方由药剂科负责妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存 1年, 医疗用蠹性药品、精神药品及戒蠹药品处方保留 2年，麻醉药品处方保留3年。处 方保存期满后，经分管院长批准，登记备案，方可销毁。 抗菌药物临床应用基本原则 1、 我院对抗菌药物的应用应严加管理，制定抗菌药物合理应用管理规定，并 定期进行调查分析，纳入医院医疗质量管理。 2、 抗菌药物用于细菌、真菌、支原体、衣原体等感染性疾病，非上述感染原 则上不用抗菌药物。 3、 严格控制皮肤、粘膜局部应用抗菌药物，减少细菌耐药性的产生。 4、 使用抗菌药物治疗前，应送临床标本，进行病原体鉴定与药敏试验。病情 不允许等待时，先依临床病情，可能的病原体，当地及我院抗菌药物耐药情况