(完整word版)各种消毒隔离制度.docVIP

---------------------------- 精品 word 文档 值得下载 值得拥有 ---------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ ---- 医院消毒隔离管理制度 1．医务人员工作期间应严格遵循标准预防的原则，遵守无菌操 作规程。严格执行《医务人员手卫生规范》、《医务人员防护用品的使用 SOP》。 2．感染性疾病科门诊按照《医院隔离技术规范（ 2009 版）》和 《医疗机构传染病预检分诊管理办法》要求，与普通门诊要做到挂 号、候诊、收费、取药、检验、注射、厕所等分开。感染性疾病科 严格按照《建筑布局与隔离要求 SOP》和《不同传播途径疾病的隔 离与预防 SOP》进行设置管理。 3．按照《一次性使用医疗卫生用品管理制度》和《医院消毒药械购置、验收、使用管理制度》 正确使用消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品。一次性使用医疗用品用后应及时进行无害化处理。 4．进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒。所有诊疗物品一用一消毒或 灭菌。 5．抽出的药液放置不得超过 2 小时，各种溶媒开启后存放均不得超过 24 小时，并注明开启时间。 6．碘酒、酒精应密闭保存，每周更换 2 次，容器每周灭菌 2 次。 无菌器械保存液每周更换 1 次，容器每周灭菌 2 次。 7．特殊区域如各科治疗室、换药室、门诊注射室、普通手术室、产房、新生儿室、儿科病房、婴儿室、 ICU 病房等，每日用消毒液擦拭物体表面与地面 2 次，每日空气消毒 l-2 次；有污染随时清洁消毒。重点部门医务人员手、物体表面及空气定期细菌学监测，洁净 手术室每月一次空气细菌学监测，要有记录。使用的清洁工具（拖布、扫把、抹布等） 标识明显，分别清洗，定点放置，定期消毒，不得交叉使用。 8.病床湿扫（一床一巾）、床头柜湿抹（一柜一巾），使用后浸 泡消毒。病人出院、转院、转科、死亡后应对病人的床单位进行终末消毒。 ---------------------------- 精品 word 文档 值得下载 值得拥有 ---------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ ---- 9.洗衣房布局符合要求，洁污分开，特殊感染性衣物应分开消毒 处理后洗涤。运送车辆洁污分开，并有定期清洁消毒制度。不得在病房或走廊清点被服，换下带有脓血、体液的被服、床单放入污物袋中，到指定地点进行清洗，不明原因传染病、朊毒体、气性坏疽等特殊病原体感染的衣被要先消毒后清洗或焚烧处理。 10.化验报告单应实行远端打印。 11.疑似传染病人应单间隔离，病人的排泄物和用过的物品要按《建筑布局与隔离要求 SOP》和《不同传播途径疾病的隔离与预防SOP》的要求处理。 12.医院污染物、污水处理严格按照《医疗废物处置 SOP》执行。 生活垃圾、感染性废物必须分开放置、日产日清。感染性废物由医护人员负责在产生地分类放到专用污桶内，并装入有明显标记的黄色袋内，送到指定地点，集中上交，有记录。生活垃圾用黑色袋装，放置在生活垃圾池内。污水处理必须符合国家标准要求：余氯 6.5mg/L，大肠菌群≤ 900MPN/L ，肠道致病菌、结核杆菌不得检出。 13.锐器伤的防范：如不慎被锐器刺伤，应立即采取相应保护措施对创面进行严格消毒处理，并进行血源性传播疾病的检查和随访，并严格按《医务人员锐器损伤处置 SOP》执行。 ---------------------------- 精品 word 文档 值得下载 值得拥有 ---------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ ---- 医院感染管理培训制度 为加强医院感染管理， 增强工作人员专