第三章第八节骨盆骨折患者护理指引.docx

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2020-10-29 发布于天津
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第三章第八节骨盆骨折患者护理指引.docx

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第八节盆骨骨折患者护理指引一评估全身评估评估患者循环情况生命体征心率心律中心静脉压等呼吸情况呼吸方式频率节律血氧饱和度机械辅助呼吸及血气分析等神经功能情况意识瞳孔生理反射等肾功能情况尿量尿比重等实验室指标血常规血生化出凝血时间肝功能等评估患者的一般资料现病史有无外伤史既往病史过敏史有无冠心病高血压糖尿病等疾病专科评估评估患者的伤口部位渗血渗液情况评估患肢血循环情况双下肢皮肤颜色温度有无肿胀肿胀的程度毛细血管反应动脉搏动情况等评估双下肢的感觉运动情况评估患者疼痛部位程度性质评估有无合并症症状内脏受

第八节盆骨骨折患者护理指引一、评估全身评估 1、评估患者循环情况（生命体征、心率、心律、中心静脉压等）。呼吸情况（呼吸方式、频率、节律、血氧饱和度、机械辅助呼吸及血气分析等）、神经功能情况（意识、瞳孔、生理反射等）。肾功能情况（尿量、尿比重等），实验室指标（血常规、血生化、出凝血时间、肝功能等）。 2、评估患者的一般资料、现病史、有无外伤史、既往病史、过敏史）。 3、有无冠心病、高血压、糖尿病等疾病。专科评估 1、评估患者的伤口部位、渗血渗液情况。 2、评估患肢血循环情况：双下肢皮肤颜色、温度、有无肿胀、肿胀的程度、毛细血管反应、动脉搏动情况等。 3、评估双下肢