小儿推拿便秘.ppt

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便秘 便秘 ·是指大便干燥坚硬、秘结不通、排便次数 减少、间隔时间延长或虽便意频而排出困 难的一种病症。亦称便闭、秘结、大便不 通。便秘既可作为一种独立的疾病,也可 继发于其它疾病的过程中 本病在儿科发病率较高。一年四季均可 发病,可见于任何年龄。 便秘日久,常常会引起其它症状,部分 患儿由于腑气不通,浊阴不降,可引起 腹胀,甚至腹痛、头晕、食欲减退、睡 眠不安等。个别患儿,由于便时努挣, 往往引起肛裂或脱肛。 上感 过敏 营养不良 便秘 食欲不振 肛裂 口内异味 (诊断与鉴别诊断) 诊断要点 1大便干燥或秘结不通,次数减少,间隔时 间延长,常二、三日以上方排便1次。 2.虽大便间隔时间如常,但排便艰涩, 粪质坚硬。 3.便意频频,但难以排出或难以排净。 4.可伴有腹胀、腹痛、食欲不振、夜寐 不安、生长发育迟缓。长期便秘者可诱发 肛裂、痔疮 便秘的分类 ·功能性便秘:这一类便秘比较多见,经过 饮食、生活作息等的调理可以痊愈。 先天性肠道畸形导致的便秘:如先天性巨 结肠,先天性肛门狭窄等,这种便秘通过 般调理是不能痊愈的,必须经过外科手 术矫治才可彻底治愈。 绝大多数的小儿便秘都属功能性便秘 鉴别诊断 先天性巨结肠 主要临床表现为顽固性便秘。新生儿胎粪 排出延迟,婴儿便秘呈进行性加重。常有 营养不良,食欲不振,高度腹胀。肛肠指 检有空虚感或裹手感.钡剂灌肠后X线检查 显示近直肠一乙状结肠处狭窄,上段结肠 异常扩大。 先天性甲状腺功能不全 ·先天性甲状腺功能不全,又称克丁病或呆 小症。患儿除便秘外,还表现为皮肤粗糙, 体温低下,少吃懒动,很少啼哭,哭声如 老鸭叫”;腹胀,面与下肢似肿非肿 面容呆板,舌常外伸 病因 ·现代有研究认为,结肠功能低下与小儿特 发性便秘有关 西医学中因肠动力缺乏、肠道刺激不足引 起的便秘;或因腹泻、痢疾而过服止泻药 等原因引起的肠粘膜应激力减弱而致的便 秘;一些直肠肛门疾病如肛裂、痔疮、狭 窄等引起的便秘;先天性巨结肠引起的便 秘等等 者出

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