儿童的肺功能检查.pptVIP

儿童的肺功能检查（包括学龄前儿童） 福建省妇幼保健院儿科 王世彪 适合儿童的肺功能检查（包括学龄前儿童） 拟人化的检查画 严格的质量控制 尽量少的配合、快速检查 通气功能评估 最大通气量测试界面 PEF最大呼气流速限制（重要参数） 一秒量 FEV1(重要参数) 与用力配合成度无关（成人） 是敏感性和可重复性两者之间最好的选择 是气道激发和舒张实验主要判断指标 通气功能检查在学龄前儿童 成人的测试标准不适合学龄前儿童 开始用力呼气 吸气末没有停顿 快速上升到最大峰流速 外推容量 5%, 0.15L or 0.1L 终止条件 呼气 6 秒以上 出现呼气平台至少 1秒钟以上 重复性 2 次最大的 FVC (或 FEV1) 不超过 200ml or 5% 通气功能检查在学龄前儿童 学龄前儿童通气功能检查出现的共同难题 用力呼气之前不会吸饱气 用力呼气阶段太慢 没有把气吹完（过早终止呼气） 呼气时间不够长 学龄前儿童 (3-6岁)通气功能检查最近发表的国际文献 Eigen et al AJRCCM 2001 258 healthy children, 82% success Vilozni et al AJRCCM 2001 112 healthy children, 62% success Marostica et al