中医科应急救援预案及处理流程.docxVIP

一、意外停电应急处理流程 ［流程］ 意外停电 I 了解危重患者及仪器运转情况 I L通知医生立即保护正在使用仪器的患者 处理—— 启用电力仪器替代方法，确保抢救仪器运转 ■ ,启用应急照明 「?通知电工修理及总值班 组织人力保证患者医疗安全 I 安抚患者，稳定患者情况 I 加强巡视，维护秩序 —? 注意防火、防盗 、突发火灾应急处理流程 ［流程］发现失火（保持镇静）应急饪理 ［流程］ 发现失火（保持镇静） 应急饪理 配合救火、 协助调查 1~?定期检查设备 总结教训，加强防范措施 一?安全指导 三、网络故障应急处理流程（住院、门诊） ［流程］（住院部） 网络故障 告知信息科组织紧急处理 ▼ 启用手工医嘱——? 按手工医嘱程序处理医嘱 ▼ 医嘱单送中心药房 T 按手工医嘱发药 T 正确执行医嘱 网络恢复后 V 补录所有医嘱 ［流程］（门诊） 网络故障 立即通知门诊办公室、医务科? 立即通知门诊办公室、医务科 ?组织人力，维持秩序，做出解释 做好安抚工作 ?避免矛盾激化 15min 后确认 网络无法恢复 V 在醒目地方放置告示通知 ——提示医生开启人工处方 —?就诊 启动应急方案 告知患者应急就诊程序 ?自行付费 — 维持秩序，稳定患者情况 —— 取药治疗 网络恢复后15个工作日内凭个人发票另行核算 四、患者猝死应急处理流程 ［流程］ 发现猝死 判断、呼叫 ? 值班医生、当班护士 就地徒手心肺复苏 一?开放气道、清除异物、辅助呼吸、吸氧 ］ —?快速建立大口径静脉通道 配合抢救 ?抢救车推至患者床边 —?配备必要抢救物品 —?准确、及时执行医嘱 头置冰帽，保护脑功能 复苏无效，等患者家属认可或遵 医嘱撤去抢救仪器、物品等T —?意识、瞳孔 复苏无效，等患者家属认可或遵 医嘱撤去抢救仪器、物品等 观察病情 I ?生命体征 准确记录 ?抢救护理过程 安抚家属及同病友 汇报抢救情况及结果 五、意外跌倒预案及应急处理流程 预案： 病人下床时，应先坐稳丁床沿，再有家届搀扶上床。如厕时有人陪伴。去 卫生问时注意门槛，防止跌倒。 如发现地面潮湿有水渍，请告诉工作人员，并避免再有水渍的地方行走， 以防滑倒。 请将物品尽量放置丁橱柜内，以免妨碍走路。 当你所照顾的病人有意识障碍、躁动不安时请将床栏拉起，必要时增加约 束带保护。 当床栏拉起时，若需下床先将床栏放下，切勿翻越。如家届不在时，请打 铃叫护士帮助。 请穿防滑的鞋子。病房夜间打开床头灯，以便病人辨活方向。 病人服用安眠药等特殊药物或感到头晕， 需要帮助而无家届在场时，请立 即按床边呼叫器通知护士。（附：特殊药物包括：镇静剂、镇痈剂、降压药、降 糖药等） ［流程］ 意外跌倒 ?安慰患者，询问病情 就地处置 ——?初步检查，评估伤情 妥善安置患者 1 —?通知患者家属 汇报医生、护士长 必要时通知科主任、护理部、医务科 厂―进一步检查、治疗 协助医生处置患者 ?执行医嘱 | !—?病情观察 记录 J ?适当照顾— 安抚、解释 一避免矛盾激化 ?安全指导— v 填写〈〈不良事件报告单》 ——?报护理部 v ——?分析跌倒因素 科内讨论 ?修改防范措施 I ——?加强安全教育 处理结果上报 六、输血反应护理应急处理流程 ［流程］ 患者发生输血反应 —理 处 报告主管医师及护士长 观察及抢救 病情记录 ?停止输血，更换输血器 *保持静脉通络，换输生理盐水 *保留血袋及输血器 遵医嘱对症处理 —? 一般反应 —卜密切观察，及时记录」做好安抚解释工作 L立即氧气吸入 I~?准备抢救物品，配合抢救 _?将输血袋和余血送检 —?严重反应一f必要时取患者血样送检 卜留置导尿，密观尿液 X加强巡视，监测生命体征 L加强基础护理，预防并发症 填写输血反应报告卡，报血库 汇报护理部、医务科 七、输液反应护理应急处理流程 ［流程］ 发现患者出现输液后反应 立即停止输液 ?更换液体及输液器并保留 报告主管医师及护士长 查对换下液体名称及批号，输液器批号，保留并封存 ? 1—— 及时、准确执行医嘱、配合抢救 配合处理及抢救 ?实施各种对症护理措施 ——?严密观察病情 ?做好抢救、观察记录 ——?医务科、护理部、药剂科、供应室 及时汇报 J 4h ? 内填写书面报告 保留输液器和药液并送检 八、 医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序 （一） 、医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。 如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖锐物体划伤刺破时，应立即挤出伤口血液， 然后用碘洒和洒精消蠹，必要时去外科进行伤口处理，并进行血源性传播疾病的 检查和随访。 （二） 被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在 24 h内去 预防保健科抽血查乙