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- 2020-11-01 发布于天津
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腰椎间盘突出的病因及治疗
目前医学界对于腰椎间盘突出的发生归结为内外两个原因。内因就是腰椎间盘退行性病变; 外因则有损伤、劳损、和受寒湿等。
一、 腰椎间盘的生理退变:这是一种规律性的变化, 20岁是椎间盘的发育的高峰, 20岁以
后的椎间盘退变就己开始,里面的纤维环变性,增厚,弹性减弱。椎间盘退变性改变,它常
以髓核的退行性改变进展速度最快, 软骨板随着年龄的增长也会变薄或不完整, 并可能产生
软骨囊样变性及软骨细胞坏死,纤维环的附着点变得松弛,因而造成了自然结构方面的弱点。
二、 外伤:损伤和劳损是引起腰椎间盘突出的重要原因。 腰椎呈生理前凸、椎间盘后薄前厚,
人们在弯腰时,髓核向后移动,产生反抗性的弹力,弹力的大小与负重压力的大小成正比, 如果负重压力过大,纤维环的退变及本身己有缺陷,髓核就有可能冲破纤维环固定而突出、 脱出或分离。劳损时,髓核长时间得不到正常充盈,从而影响了纤维环的营养供应,纤维环 损伤不能修复,久而久之就会使退变的椎间盘薄弱甚至出现小裂隙。
三、 受风寒:有一些腰椎间盘突出病人,本身并无外伤和劳损史,可能仅仅有受寒史。其主
要原因可能是椎间盘有发育上的弱点, 受寒后腰背部的小血管会收缩和肌肉痉挛, 局部血液
的循环就会减少,从而影响到椎间盘的营养。
解放军454医院中睬疼痛诊疗中心
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