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备注本文书一式两联第一联存档第二联交被巡查对象自治区卫生厅制定附件备注本文书一式两联第一联存档第二联交被巡查对象自治区卫生厅制定附件附件附件卫生监督协管现场巡查记录食品安全信息报告被巡查对象巡查地点巡查机关卫生局巡查时间年月日时分至时分卫生局卫生监督协管员说明来意后在的陪同下进行巡查记录如下在医疗服务过程中对怀疑有食物中毒食源性疾病食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索进行登记并报告卫生监督机构是否开展食物中毒食源性疾病食品污染等食品安全知识宣传是否及时向群众宣传食品安全预警公告是否开
备注：本文书一式两联，第一联存档，第二联交被巡查对象 自治区卫生厅制定附件
备注：本文书一式两联，第一联存档，第二联交被巡查对象 自治区卫生厅制定
附件 PAGE #：
附件1
附件1:
卫生监督协管现场巡查记录
(食品安全信息报告）
被巡查对象: 巡查地点:
巡查机关： 卫生局
巡查时间： 年 月 日 时 分至 时 分
卫生局卫生监督协管员 说明来意 后,在 的陪同下进行巡查，记录如下：
在医疗服务过程中，对怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对 人体健康造成危害或可能造成危害的线索进行登记，并报告卫生监督机构； 是（）否（）
开展食物中毒、食源性疾病、食品污染等食品安全知识宣传；
是
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