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一消蠹灭菌效果监测制度 使用中的消蠹剂：应进行生物和化学监测。 生物监测：每季度1次，不得检出致病性微生物。 化学监测：每日监测。 使用中的灭菌剂：应进行生物和化学监测。 生物监测：每月监测一次，不得检出任何微生物。 化学监测：每周监测不少丁一次。 压力蒸汽灭菌：必须进行工艺监测、化学监测和生物监测。 工艺监测：应每锅进行，并详细记录。 化学监测：应每包进行（包内、包外）。 生物监测：应每周进行。 环氧乙烷气体灭菌：必须每锅进行工艺监测，每包进行化学监测，每锅进 行生物监测。 各种消蠹后的内窥镜（喉镜等）：应每季度进行监测，不得检出致病性微生 物。 各种灭菌后的内窥镜（腹腔镜）无菌物品：必须每月进行监测，不得检出 任何微生物。 二采样及送检原则 采样后必须尽快对样品进行相应指标的检测，送检时间不得超过 6小时， 若样品保存丁 0~4摄氏度条件时，送检时间不得超过 24小时。 三采样方法及卫生标准 空气：1）采样时间：选择消蠹处理后与进行医疗活动之前期间采样。 2） 采样高度：与地面垂直高度 80~150cm.。 3） 布点方法：室内面积V 30 m2,设一条对角线上取三点，即中心 一点，两端各距墙一米处各取一点；室内面积〉 30 m2,设东西 南北中五点，其中东西南北点均距墙一米。 4） 采样方法：用9cm直径普通营养琼脂平■板在采样点暴露 15min 中后送检培养。 5） 卫生标准：二类环境v 4cfu （15min直径9cm平■也） 物体表面：1）采样时间：选择消蠹处理后 4小时内进行采样，但若是对 污染源的监测则可根据需要随时进行 2）采样面积：被采面积＜ 100c肘，取全部表面。＞ 100 c m2 取 100 c m20 3） 采样方法：用5X 5 cm的标准灭菌规格板，放在被检物品 表面，用浸有无菌生理盐水采样液的棉试纸一支， 在规格板 内横竖往返各涂擦5次，并随之转动棉试纸，连续采样1~4 个规格板面积，然后剪去采样人手接触部位，将棉试纸放入 装有10ml采样液的试管中送检。门把手等小型物体则采用 棉试纸直接涂抹物体的方法采样。雾化吸入螺纹管：取得范 围大概和规格板相同，等丁一次5X 5 = 25平方厘米，但在 化验单上要注明螺纹管25平方厘米。 4）卫生标准：二类环境v 5cfu/ c此 精品文档 手：1）采样时间：一般要求在接触病人或从事医疗 护理活动前进行。 ）采样面积及方法：被检人五指并拢，采样人将浸有无菌生理盐水采 样液的棉试纸一支，在被检人双手指曲面从指跟到指端来回涂擦各 两次（一只手涂擦面积约为 30 c m2），随之转动采样棉试纸，然后 剪去采样人手接触部分将棉试纸放入装有 10ml采样液的试管内送 检。 ）卫生标准：①卫生手V 10cfu/ c m2②外科手＜ 5cfu/ c m2 医疗用品：1）采样时间：在消蠹灭菌处理后，存放有效期内采样。 2）采样量及方法：①可用破坏性方法采样的医疗用品参照相关 规定执行。②不可用破坏性方法取样的特殊医疗用品， 可用 浸有无菌生理盐水采样液的棉试纸在被检物体表面涂抹。表 面＜ 100c 取全部，＞ 100 c 肘取 100 c m20 3 ）卫生标准：①高度危险性医疗器材应无菌。②中度危险性医 疗器材＜ 20cfu/件（cfu/g或cfu/100 c m2）,不得检出致病性 微生物。③低度危险性医疗器材v 200cfu/件（cfu/g或cfu/100 c m2）不得检出致病性微生物。 5、使用中的消蠹剂与无菌器械保存液 1） 采样时间：采取更换前使用中的消蠹剂与无菌器械保存液。 2） 采样量及方法：在无菌条件下，用无菌吸管吸取 1ml被检样液加入9ml稀 释液中混匀。 3） 卫生标准：①灭菌用消蠹液菌落总数应为 0cfu/ ml ,不得检出任何微生物 皮肤黏膜消蠹液的菌落总数应符合相应标准要求。 其他使用中消蠹液与菌落总数应v 100cfu/ ml,不得检出致病 性微生物。 精品文档