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皮肤性并指分 离术  手术资料,皮性并指分离术 皮肤性并指分离术  手术资料,皮性并指分离术 麻醉 全身麻醉或臂丛神经阻滞麻醉。  手术资料,皮性并指分离术 概述 皮肤性并指分离术用于先天性并指畸形的 手术治疗。先天性并指畸形是最常见的 先天性手部畸形之一,男性比女性发病率 高3倍,畸形多种多样,尤以中、环二指 并指多见。并指的程度和数量不尽相同, 轻者仅指蹼略长或二指部分皮肤相连,重 者两指或多指不仅皮肤紧密相连,甚至指 甲、指骨和掌骨也连在一起,而且共有 条手指血管、神经和肌腱  手术资料,皮性并指分离术 概述 并指畸形分为两大类,即软组织并指和骨 性并指。矫正手术目的在于重建满意指蹼 形状和避免手指继发屈曲挛缩。  手术资料,皮性并指分离术 概述 般认为,手术时的病儿年龄,应根据其 并指的严重程度而定。轻型并指即指蹼略 长和不完全性并指者,手术分离应推迟到 5岁以后进行为佳,以防止手指与手术形 成的瘢痕不能同步生长而影响手的发育。 但对严重的并指畸形,因其限制手的活动 和妨碍手的生长发育,则宜早手术。病儿 在1岁半以后进行并指分离手术  手术资料,皮性并指分离术 概述 ,可望获得满意的效果。然而,多个手指 并连在一起的复杂性畸形,无论是单纯性 皮肤并指,还是皮肤、指骨均有并连,应 采取分期或多次手术,切忌一次分离多个 手指并连畸形,避免因血运障碍而引起手 指坏死(图12.24.10.1-0-1 12.24.10.1-0-2)  手术资料,皮性并指分离术 适应证 皮肤性并指分离术适用于:  手术资料,皮性并指分离术 适应证 1.经X线片证实为单纯性皮肤并指畸形。  手术资料,皮性并指分离术 适应证 2.若病儿有完全性并指畸形,且相并连手 指关节及关节纹不在同一平面,将影响手 指的生长发育,故在1岁半时就应手术治 疗