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- 2020-11-02 发布于福建
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3.溶血反应 2.临床表现: 输入少量血后,输血25~50ml后,出现头痛腰背酸痛、寒颤、高热、呼吸急促、血压下降和休克。 手术中出现不明原因的广泛渗血,血压下降,应想到溶血反应的可能。 出现血红蛋白尿、溶血性黄疸,DIC,可急性肾衰致死。 * 精品PPT·可编辑借鉴 3.溶血反应 3.治疗 1)立即停止输血,通知医生。 2)给予吸氧,建立静脉通道,按医嘱给予升压药或其他药物治疗。 3)将剩余的血及血袋送化验室检验。 4)双侧腰部封闭,并用热水热敷双侧肾区,保护肾脏。: 5)静脉输入5%碳酸氢钠溶液,碱化尿液,防止肾小管阻塞。用利尿药加快游离血红蛋白的排出。肾衰可透析。严重者考虑换血疗法:清除异性红细胞及抗原抗体复合物 * 精品PPT·可编辑借鉴 3.溶血反应 6)严密监测生命体征及尿量的变化,插导尿管,监测每小时尿量,并做好记录。 7)如发生休克,要进行抗休克治疗。 8)安慰患者,消除其紧张心理。 * 精品PPT·可编辑借鉴 3.溶血反应 4.预防: 1)严格执行配血和输血的核查,杜绝错误输血。 2)严格遵守输血操作规程,不向血内加药物,严格掌握输血预热温度。 * 精品PPT·可编辑借鉴 4.细菌污染反应 发生率低,后果很严重。 1.原因: 采血、贮存血环节的细菌污染血液。 2.临床表现: 输入毒力小、污染少的血液,
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