陕西省流动人口信息登记表.docxVIP

精心整理 陕西省流动人口信息登记表 ＊姓名 曾用名 ＊性别 ＊民族 ＊公民身份号码 ＊出生日期 年月日 ＊政治面貌 □中共党员□共青团员□民主党派 □无党派□其它 近期 1 寸彩照 ＊文化程度 □博士□硕士□大学□大专□高中□初中□小学□其它 ＊户口类型 □省外城镇□省外农村□省内城镇□省内农村□市内城镇□市内农村 ＊户籍地详址 ＊现居住地详址 房屋信息编码 ＊住所类别 □居民家中□单位内部□工地现场□租赁房屋□自购房□其它 来陕时间 年月日 ＊居住方式 □单身居住□家庭居住□合伙居住□集体居住□其它 ＊入住时间 年月日 ＊居住事由 □务工□务农□经商□服务业□投靠亲友□探亲访友□观光旅游□其它 ＊房主 (代 ＊房主 ( 代理 ＊居住人与房主 □亲友□家庭成员 理人)姓名 人) 联系电话 (代理人 )关系 □租赁□聘雇□其它 ＊房主 ( 代理人 ) ＊租赁合同□签订□未签订 身份号码 从业状态 □未就业□灵活就业□就业 职业 职称 □高级□中级□初级 □技术员□无职称 服务处所 / 全称 工作单位 地址 技能培训 □参加□未参加 技能类别 证书□有□没有 证书编号 服务处所 ( 工作 劳动合同 □签订□未签订 参加社保 □参加□未参加 单位 ) 联系电话 ＊婚姻状况 □已婚□未婚□离异□丧 生育动态 □一孩□二孩□多孩 偶□其它 配偶姓名 配偶身份号码 避孕动态 □药具□上环□结扎□皮理□无措施 持证情况 □服务证□婚育证□无证 姓名 性别 关系 公民身份号码或出生日期 偕行人 /子 女 (16 周岁 以下) 信息 ＊首次办证 办证 年月日 有效期限 □1年□3年 ＊本人联 □是□否 系电话 时间 QQ号码 车牌号码 ＊承诺 : , 如 □A型□B型 ＊协管员签名 本表填写内容真实无误 有虚假 , 本人愿意承担法律责 指纹编码 血型 □AB型□ O型 页脚内容 精心整理 DNA编码 年月日 任。 申请人签名： ＊填表日期 年月日 离开日期 年月日 年月日 备注 页脚内容