脑脊液检查及临床意义[推荐].pptVIP

（3）凝块或薄膜：收集脑脊液于试管内，静置12～24小时，正常脑脊液不形成薄膜、凝块和沉淀物。若脑脊液内蛋白质包括纤维蛋白质多于10g/L 即可出现凝块或沉淀物，结核性脑膜炎的脑脊液静置12～24 小时后，可见表面有纤维的网膜形成，取此膜涂片检查结核杆菌，阳性率较高。蛛网膜下隙梗时，由于阻塞，远端的脑脊液蛋白质含量常高达15 g/L 此时脑脊液呈黄色胶冻状。 * 精品PPT·可编辑借鉴 2．化学检查 （1）酸碱度 　　正常脑脊液pH 为7.13～7.34，比动脉血的pH低。目前认为二氧化碳易通过血脑屏障，使脑脊液PCO2?比动脉血高0.5～1.5 kpa (4～11 mmHg) ，而HCO-不易通过血脑屏障，脑脊液中浓度一般比动脉血低。脑脊液pH 比较恒定，即使全身酸碱失衡时对它的影响也甚小，在中枢神经系统炎症时脑脊液pH 降低，比脓性脑膜炎的脑脊液的pH降低更明显。如同时测定脑脊液的乳酸含量则更有价值。 * 精品PPT·可编辑借鉴 （2）蛋白质 　　脑脊液蛋白质的正常参考值范围因年龄和标本来源不同而有差异，成人腰池的蛋白质为200～400mg/L，脑池蛋白质为100～250 mg/L ，脑室内的蛋白质为50～150 mg/L 。新生儿由于血脑屏障尚不完善。因此脑脊液蛋白质含量相对高些，6 个月后小儿脑脊液中的蛋白质相当于成人水平。 * 精品PPT·可编辑借鉴 　　脑脊液蛋白质含量