药师考试技能记忆口诀.docxVIP

四查十对 ：方药忌理 。规范 （书写 16 条+1）、适宜性 6 条（1 处方用药与病症诊断的相符性（无超联过禁） 2 剂量、用法和疗程的正确性 3 选用剂型与给药途径的合理性 4 是否有重复用药现象 5 对规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果判定 6 是否有潜在临床 意义的相互作用和配伍禁忌） 青霉、头孢、链霉 局麻要 皮试 // CYP3A4肝诱 （二苯卡马利福平） 肝抑（ 红梅 环抱夕阳醉，异乡烟 米无滋味）咪唑、西咪替丁、地塞米松。 易水解 （酯、酰胺） 易氧化 （酚、芳胺类、噻嗪） 易风化 （阿托品、可待因、硫酸镁） 易光线氧化 （维生素、氨茶碱、可的松、异烟肼、利福平、肾上腺素、多巴胺、硝酸甘油） 避光 （对氨基水杨酸、硝普钠、尼莫地平、沙星类） A 级高危药（ 注射剂 。肾上腺素、胰岛素、硫酸镁、浓 NS、普萘洛尔） C 级高危（中药注射剂、口服降糖药、肌肉松弛药） 兴奋剂（甲睾酮、人生长因子、可待因哌替啶、可卡因、麻黄碱） 输液时间 min=液体总量 ml* 滴系数 / 每分钟滴数。 冰点降低 W=（0.52-b*c ）*V(100*b ’) NS 等渗 W=（0.9-C*E ）*(V/100) NPC 热氮比： 150kcal:1gN （严重创伤 100kcal） 糖脂比 70%糖 30%脂（严重各 50%） 脂 9：糖 4：N4. 一级信息（期刊杂志） 二级（摘要 引文 索引 目录） 三级（教科书 手册 指南 综述 专家评论） [5 羟色胺综合征 ]（西汀 ，呋喃 异烟 异卡腈） [横纹肌溶解 ]（环抱 伊曲 酮康唑，克拉 罗红 奈法，合用 他汀 肌肉溶） 两性 红 氟罗，不用 NS. 青霉素、头孢、苯妥英，不吃 GS。 服药时间： 早降压，晚降脂平喘钙剂。餐前抗菌护胃降糖，餐后替丁 氨茶碱 7am 呋塞米 10am 10 类多喝水 （排石 氨茶碱 电解质 利胆 艾滋病 双磷酸盐 沙星， 痛风 磺胺 氨基糖苷 ）碱化尿液 （胃）少喝水 酸奶不能加热 饮酒【 双硫仑】 甲硝唑 替硝唑 呋喃唑酮 头孢 氯丙嗪。 甲唑替唑呋喃唑，双双把头都染氯 。 多吃肥肉（ 灰黄霉素 、酮康唑 卡马 螺内酯） 高蛋白（肾上腺素皮质激素） 低蛋白（左旋多巴） 不可吃鱼（异烟肼） 不喝葡萄汁（ S 维拉帕米、他汀、环孢素、三唑仑 咪达唑仑 地西泮） BMI=kg/m2 （18.5 24 28 ） 血压 140/90 氟胞嘧啶真菌，尿肿瘤；阿糖腺苷病毒，胞肿瘤。 异丙嗪（抗组胺） 异丙嗪（抗精神病） 【药源性胃肠道 】：抗精抗郁抗组胺，类同阿托抗胆碱，肠道抑制肠麻痹，尿道抑制尿潴留；房水增多青光眼，老人用药需谨慎。 【肝毒性】：1 咪唑类抗真菌药：酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、灰黄霉素； 2 抗结核药：异烟肼、对氨基水杨酸、利福平、吡嗪酰胺等； 3HMG-CoA 还原酶抑制剂类药：他汀等； 4 非甾体类解热镇痛消炎药：对乙酰氨基酚、吡罗昔康、双氯芬酸、舒林酸； 5 沙坦类抗高血压 药：氯沙坦等。 6 抗癫痫 /惊厥药物：苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平； 7 麻醉剂：氟烷、异氟烷； 8 胰岛素增敏剂：曲格列酮、比格列酮、罗格列酮。 9 其它：拉贝洛尔、烟酸、丙硫氧嘧啶、奎尼丁、乙醇、甲基多巴 【肾损害】 1 氨基糖苷类 ：新霉素＞阿米卡星＞庆大霉素＞妥布霉素＞奈替米星＞链霉素。 2 阿昔洛韦 （高浓度 快速滴注） 3 非甾体抗炎药：布洛芬、吲哚美辛、阿司匹林。 5 血管收缩药：去甲肾上腺素、甲氧胺 6 顺铂 （可逆） 7 含有 马兜铃酸 的中药（肾间质纤维化） 8 其他： 头孢菌素类 （一、二代）、磺胺类、喹诺酮类、四环素 类、两性霉素 B、 多黏菌素；含汞制剂、白消安、利福平、糖皮质激素、促皮质激素、甲睾酮、苯丙酸诺龙、丙酸睾酮、环孢菌素 A、利尿剂、造影剂等。 【血液系统】 1 可引起 再生障碍性贫血 ： 氯霉素； 磺胺类； 非甾 体抗炎药；甲亢治疗药 （甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、卡比马唑） ；抗肿瘤药 （环磷酰胺、甲氨蝶呤等） ； “一黄一绿一非甾，血液损害总存在 ” 2 引起粒细胞减少症： 磺 胺类； 氯 霉素； 非甾 体抗炎药；甲亢治疗药 （甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶） ；锑制剂、异烟肼；氯氮平。 3 引起溶血性贫血 ： 磺胺类、 氯丙嗪、 非甾 、苯妥英钠、维生素 K ；异烟肼、利福平、对氨基水杨酸—抗结核；氯喹、阿的平、伯氨喹—抗 疟疾；氨苯砜—抗麻风 “抗疟、抗麻、抗结核，抗红细胞致溶血 ” 4 引起血小板减少：抗肿瘤药：阿糖胞昔、环磷酰胺、白消安、甲氨蝶呤、巯嘌呤等。噻嗪类：氢氯噻嗪 5 引起血小板减少性紫癜：如利福平、阿苯达唑等。 氯霉素 —再障、粒细胞减少； 磺胺类 —再障、溶血性贫血、粒细胞减少； 非甾体抗