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万载花炮调查表 感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！ Q1：姓名 ○____________ Q2：性别 ○男 ○女 Q3：请选择日期 ○日期____________ Q4：请选择时间 ○时____________ ○分____________ Q5：地址 ○省份 ○城市 ○区/县 ○街道 Q6：您现在的位置在哪？ ○地址____________ ○经度____________ ○纬度____________ Q7：邮箱 ○___________