双侧股骨头坏死的护理查房[整理].pptVIP

临床表现 疼痛部位： 可在髋关节周围，大腿内侧、前侧、外侧或膝部，开始为隐痛、钝痛、间歇痛，特别是活动多了疼痛加重，休息可缓解或减轻，也有呈持续性疼痛的。到晚期，行走活动后加重，动则即痛，静则痛止。 * 精品PPT·可编辑借鉴 临床表现 （二）跛行： 导致跛行的原因有疼痛，髋关节功能受限。疼痛跛行的特点是患肢不敢负重踩地，患侧足部刚一踏地便立即抬起，即健足落地重而时间长，患足落地轻而时间短，功能受限。 * 精品PPT·可编辑借鉴 临床表现 （三）髋关节功能障碍： 主要表现为：外展、内收前屈后伸困难、下蹲困难，不敢盘腿，关节僵硬，抬腿不灵活。　 * 精品PPT·可编辑借鉴 临床表现 （四）体征： 可见双下肢不等长，患宽周围肌肉及股肌萎缩。 因髋关节屈曲畸形而出现托马征阳性。 因股骨头塌陷、髋关节半脱位致臀中肌无力和疼痛，而出现屈德伦堡征。 患肢短缩，肌肉萎缩 * 精品PPT·可编辑借鉴 治疗 治疗 制订合理的治疗方案应根据坏死的分期、坏死体积、患者年龄、关节功能、职业等综合考虑。治疗股骨头坏死的方法包括保守治疗和手术治疗。 * 精品PPT·可编辑借鉴 治疗 保守治疗 保守治疗主要包括避免负