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金水六君煎的临床应用 金水六君煎临床应用 1.支气管哮喘： 吴某某，男，74 岁，门诊病历 208108，1963 年 10 月 30 日就诊。主诉： 西医诊断为支气管哮喘已三年。一年来经中西医诊治，服小青龙汤，麻黄素，氨茶硷等 药物，仍无著效。来门诊时，咳嗽气喘，呻吟不已。自诉胸痞不舒，咯痰不爽，颇有气 机欲窒之状。 诊其脉来细弱而虚， 两尺略带涩象， 舌苔微白而腻， 中见光剥，渴喜热饮，食不知味，高年脾弱失运，下元失纳，积痰随气而升，拟金水六君煎等意，固肾降逆为 治。方用姜半夏、 杏仁各二钱， 茯苓、熟地各三钱， 当归、陈皮、炙草各一钱， 别直参、五味子五分，白芥子八分，胡桃四钱。服二剂复诊，咳嗽已减，气促渐平，胸痞见舒，精神转爽。原方加附子一钱，别直易潞参，嘱服二剂，后经访问，基本恢复健康。 2.浸润型肺结核、肺气肿：郑某某，男， 58 岁，干部。 1982 年 2 月 8 日初诊。患者形容消瘦，咳嗽胸闷，气急喘促，反复发作多年。近二年来症状明显加重，发作时喘息抬肩不得卧，咽喉痕痒，喉间漉漉有声，胸闷气促，自觉有气从下而上，直窜喉间，且咳 嗽频频，呕吐清涎，甚则喘时面红耳赤，眼泪鼻涕不止，胃纳呆。 X 线胸透： 1.右侧浸 润型肺结核； 2.肺气肿。舌红，苔腻，脉弦细。中医辨证： 虚喘（肾虚作喘， 兼有痰湿）。 治以补虚纳气， 兼化湿除痰。 方用金水六君煎加减。 处方：熟