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附录 6 工地试验室记录表格格式
说 明
1.本附 根据正文的先后 序, 相 的 表格 行唯一性 (管
理 ), :“ JLBG”( 表格的中文拼音 写) +“流水号”(由两
位数字 01、02、??表示)。
2.本附 提供了工地 室常用 表格格式及填表示例,各工地 室可根据 情况或建 目要求灵活使用。本附 部分表格下面位置有填表 明,在 使用中, 取消相 的填表 明文字内容。
3.本附 表 中“ 室名称”一 填写“工地 室名称(或盖章) ,即母体 机构名称 +建 目 段名称 +工地 室”;本附 空白内容 目均用横 “—”填写(包括“ 注” ) 。
4.本附 表尾中“填表”一 由 料( 、 品)管理 字, “ 核”一 由授 人 字 ( 人 在相 中 字) ,“日期” 一 填写本 表格完成日期。
5.本附 “表 JLBG17” 品信息与 果 告 索引台 。
下划 部分按照 目分 (参考《公路 数据 告 制 》
手册附 1 中 目和 告分 ) 填写原材料及混合料名称、
目等(包括外委 目) 。
目 录
1.试验检测人员一览表( JLBG01)
2.试验检测人员培训情况登记表( JLBG02)
3.试验检测仪器设备(参考标准、有证标准物质)一览表( JLBG03)
4.试验检测仪器设备计量管理情况登记表( JLBG04)
5.试验检测仪器设备使用记录( JLBG05)
6.试验检测仪器设备维护记录( JLBG06)
7.试验检测仪器设备期间核查情况登记表( JLBG07)
8.样品取样单( JLBG08)
9.样品取样登记表( JLBG09)
标准养护室(箱)试件出入登记表( JLBG10)
样品留样登记表( JLBG11)
化学品(试剂)购置情况登记表( JLBG12)
化学品(试剂)领用记录( JLBG13)
标准溶液配制记录( JLBG14)
标准养护室(箱)温度、湿度监控记录( JLBG15)
标准(规范、规程)一览表( JLBG16)
17. 试验检测结果报告台账( JLBG17)
不合格试验检测结果报告台账( JLBG18)
外委试验管理台账( JLBG19)
JLBG 01
试验检测人员一览表
试验室名称:
第页
共页
序号
姓名
性别
出生年月
工作岗位
学历和专业
职称
从事试验
是否在母
变更情况
试验检测证书编号
体注册
检测年限
填表: 审核: 日期: 年 月 日
注: 1. “工作岗位”一栏填写“授权负责人、试验检测工程师、试验检测员、设备管理员、样品管理员、档案管理员” ,对于兼职的人员可以填写多项内容;
人员一览表应注意动态更新,对于变更的人员应在“变更情况”一栏填写有关变更信息。
JLBG 02
试验检测人员培训情况登记表
试验室名称:
第
页
共
页
序号
培训内容
培训类别
培训日期
培训地点
授课单位
培训效果
备注
参加培训人员
(老师)
填表:
审核:
日期:
年 月 日
注: 1. “培训类别”一栏填写“标准规范、行业管理办法、继续教育、专业培训、其他”
;
2. “培训效果”一栏填写“良好、较好、一般、较差”
,或填写取得的实际效果。
JLBG 03
试验检测仪器设备 (参考标准、有证标准物质)
一览表
试验室名称:
第
页
共
页
序号
设备名称
设备编号规格型号生产厂家出厂日期出厂编号购置日期
测量范围
检定 / 校准
备注
准确度
周期
填表: 审核: 日期: 年 月 日
注: 1. 参考标准、有证标准物质应在一览表的最后位置集中填写,并在“备注”一栏做标识;
“准确度”一栏按照“准确度等级、最大允许误差、不确定度”三类填写。
JLBG 04
试验检测仪器设备计量管理情况登记表
试验室名称:
第
页
共 页
序号
设备名称
设备编号
计量管理
检定 / 校准
检定 / 校准单位
检定 / 校准
是否需要
备注
规格型号
周期
有效日期
期间核查
方式
日期
填表: 审核: 日期: 年 月 日
注:“计量管理方式”一栏填写“ I 、Ⅱ、Ⅲ类” (依据《公路工程试验检测仪器设备检定 / 校准指导手册》)。
JLBG 05
试验检测仪器设备使用记录
试验室名称: 第 页 共 页
设备名称: 设备编号:
设备状况
使用日期 起止时间 样品名称 样品编号 使用人 备注
使用前 使用后
填表: 审核: 日期: 年 月 日
JLBG 06
试验检测仪器设备维护记录
试验室名称: 第 页 共 页
设备名称 设备编号 规格型号 维护时间 维护内容 维护人 备注
JLBG 07
试验检测仪器设备期间核查情况登记表
试验室名称: 第
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