十六急诊手术管理制度.docxVIP

十六、急诊手术管理制度（试行） 为加强急诊手术管理，保障及时、顺利地开展急诊手术， 制定本制度。 一、 急诊手术是指病情紧迫，经医生评估后认为需要在 最短的时间内手术，否则就有生命危险的手术。病情危重累 及生命而需要进行紧急手术抢救的手术，如危及母子安全的 产科急症、严重的肝脾损伤、严重的颅脑损伤、严重的开放 性心胸外伤、气管异物、大血管破裂等，视为特急手术。 二、 急诊手术权限：病房急诊手术由病区二线值班或科 主任决定，门诊、急诊室患者由会诊的手术科室中虽高级别 值班医生或科主任决定，并遵照《手术分级管理实施细则》 执行。 若诊断评估患者需急诊手术，主刀或第一助于应即时向 患者和/或家属说明病情、手术必要性、手术风险、替代治疗 等情况，履行知情告知并征得患者和/或家属签字同意。如 患者有特殊原因（如昏迷）且没有家属陪同，或无法及时缴 纳住院费用以及患者身份特殊等情况，应报告医务部或总值 班，按有关规定执行。 三、 决定手术后，手术科室应立即通知手术室、 麻醉科, 提前做好术前准备。 四、 应尽快完成必要的术前检查、 配血和相应术前准备， 紧急完成术前评估及必要的术前讨论。 五、患者进入手术程序前应分别遵照《手术部位识别标 示制度》、《手术安全核查制度》及《手术风险评估制度》等 相关规定进行操作。 六、 由手术医师、科室护士共同护送患者进手术室。 七、 手术室急诊手术安排： （一） 保留一间手术室为急诊手术专用，择期手术原则 上不得占用，其使用权由手术室护士长全权负责调配。 （二） 同时有二台以上急诊手术，由手术室护士长全权 负责调配安排手术室。 对于危及生命的急诊手术，手术室应立即以最短的时间 安排接台：对于非危及生命的急诊手术，手术室根据情况安 排接台。原则上均接本专科手术，患者所在科室应在安排手 术台后半小时内将患者送至手*术室。 （三） 特殊情况下，由手术室护长全权负责手术室调配, 八、 注意事项： （一） 抢救患者的特急手术，必须争分夺秒，立即开通 绿色通道。 （二） 急诊手术应提前通知手术室和麻醉科进行术前准 备。特殊情况下（如需立即手术） ，手术室可先接收患者, 尽可能缩短抢救时问，挽救患者生命。 （三） 是否危及生命的急诊手术的判定，由当天值班最 高级别医生负责确定，经治医生在联系手术室时应予以说 （四）如患者患有传染病，应即时报告医务部或总值班 并依据相关法律法规执行。 （五） 不服从手术室安排、拒不让手术台的主刀医师必 须承担由此带来的一切后果。 （六） 医技、检验、输血等相关科室应无条件优先保障 急诊手术的实施。 （七） 实施急诊手术过程中出现的其他特殊情况应即时 报告医务部或总值班，不得隐瞒和延误。 附：急诊手术流程（详见附表 2-1-5-16 ）。