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医学论文范文 医学论文范文 如何写好一篇医学论文？下面是我们的小编给大家推荐的医学论文范文供 大家参阅！ ［摘要］吸氧是治疗各种肺部疾患合并低氧血症的基本手段。长期氧疗的 适应症：为慢性呼衰稳定期的慢性阻塞性肺病患者治疗后P aOk P a ，或Sa 88%或P a?k P a，且伴有继发性红细胞增多症 ，肺动脉高压、肺心病临床表 现之一者。其次是夜间低氧血症患者。长期氧疗可以纠正慢性缺氧患者低氧而不 会明显加重C O 2潴留,减缓肺功能恶化、降低肺动脉压延缓肺心病进程 ，疗程 4?6周就可使红细胞压积减少、血液粘稠度降低、心肺氧供增加 ，改善心功能， 提高生存率。但是长期氧疗中给患者也造成不适感， 主要原因有对氧疗的方式不 习惯，对氧气的气味不适应，影响睡眠、行动不方便、家庭经济困难等。所以，我 们护理人员在保证准确、迅速、安全、有效的氧疗护理中，增加舒适感、减少噪 音、提高和改善氧疗的依从性，给患者心理和生理带来尽可能的满足，使长期氧 疗护理更具有重要意义和迫切性. ［关键词］长期 氧疗 护理 吸氧是治疗各种肺部疾患合并低氧血症的基本手段。长期氧疗的适应症： 为慢性呼衰稳定期的慢性阻塞性肺病患者治疗后P aOkPa ，或S a 88%或P a?k P a ,且伴有继发性红细胞增多症，肺动脉高压、肺心病临床表现之一者。 其次是夜间低氧血症患者。长期氧疗可以纠正慢性缺氧患者低氧而不会明显加重 CO 2潴留，减缓肺功能恶化、降低肺动脉压延缓肺心病进程 ，疗程4?6周就可 使红细胞压积减少、血液粘稠度降低、心肺氧供增加 ，改善心功能，提高生存率。 ［1］但是长期氧疗中给患者也造成不适感，主要原因有对氧疗的方式不习惯，对氧 气的气味不适应，影响睡眠、行动不方便、家庭经济困难等。所以，我们护理人员 在保证准确、迅速、安全、有效的氧疗护理中，增加舒适感、减少噪音、提高和 改善氧疗的依从性，给患者心理和生理带来尽可能的满足， 使长期氧疗护理更具 有重要意义和迫切性。 氧疗的健康宣教 给氧应该届于一种药物治疗，但人们低估了氧气治疗低氧血症的能力，如果 给氧不当可致死亡。我们护士要懂得供氧的方法和病员吸氧的目的， 还要教会病 员如何接受正确、安全、舒适的氧疗，懂得用氧的基本常识、使用时的注意事项、 加强氧可能遇到的问题加以说明、理解动脉血气分析及动脉血氧饱和度的意义 疗的科普教育自始至终贯穿整个氧疗护理全过程。 加强氧 安全指导要强化患者的安全用氧意识。氧气本身不会燃烧，但它是助燃气 体，使用时注意防热、放火、防油、防震，严禁在病区内吸烟。使用氧气筒时随 时查看氧气的压力，小于5mpa时应换瓶，以免充气时发生危险。 给氧的目的针对呼吸困难的病人，提供合适的氧疗非常重要。某些缺氧的 病人如果接受了高浓度的氧可能会死亡，如慢性阻塞性肺部疾病的患者不能吸入 高浓度的氧，因为患者对血液中的二氧化碳的敏感性降低， 血液中的低氧状态较 二氧化碳更能刺激呼吸中枢，如果此时吸入高浓度的氧可抑制呼吸中枢， 导致二 氧化碳潴留，甚至死亡。 严格执行氧疗浓度和时间长时间高浓度的会引起氧中蠹 ，呼吸抑制等副作 用。有研究表明，控制氧浓度在 24%-28淀围内，即使疗程超过10年也不会发 生氧中蠹。［23］对于需要长期氧疗的病员每天接受氧疗的时间越长，疗效越高， 但是每天24小时不问断吸氧是不现实的。目前一致认为每天吸氧至少 15小时, 可使动脉血氧分压大于才能获得氧疗效果［4］护士在夜间巡视病房时，常发现病 员擅自将氧流量调局现象，以为这样能改善缺氧症状。有些病员缺氧症状稍有改 善后就拒绝氧疗，这重错误的行为要及时制止，使病员理解，所以这方面的宣教 尤其重要。 给氧导管的选择 一次性单腔吸氧导管（鼻塞式）这种给氧导管比以往鼻导管给氧法对鼻黏 膜的刺激性明显减少，但它不容易固定，用胶布固定影响美观乂造成皮肤不适。 一次性单腔吸氧导管（鼻勾式）这种给氧导管弥补了上述这点，他利用软 塑料卡住鼻翼，使导管不容易脱落，缺点是：单腔吸氧导管可使氧气气流集中冲 击一侧鼻孔，加上软塑料卡住鼻孔，长期可使鼻黏膜充血、肿胀、降低氧疗。 一次性双腔吸氧导管（耳套式）它有两个通气孔，将两个鼻塞塞入鼻孔， 可使氧气气流分散吸入，鼻导管可用戴眼镜的方式套在耳朵上。活塞可根据病员 的脸型长短，调节长度，增加稳固度和舒适度。有研究表明：以上三种给氧方式 后呼吸、脉搏、血氧饱和度结果，差别无显著性。 ［5］ 一次性面罩吸氧导管（松紧带式）面罩给氧对患者气道黏膜无刺激、固定 好、氧流量大、氧浓度可达较高水平，缺点是活醒患者有憋气感 ［6］、妨碍交流、 咳嗽咳痰不方便。 由上可以看出一次性双腔吸氧导管是长期氧疗患者的首选。 减少吸氧带来的噪音 原理：使通到氧气湿化瓶内的管子，鼓出的大水泡变成多个小水泡