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医院预算会计弊端谨慎性原则 一、医院传统成本预算方法的弊端 多年以来，我国医疗单位的预算会计与事业单位成本的计算方法相同 ， 实际成本是进行计算的依据,是以权责发生制原则与实际成本原则为基础 ,依据 国家规定的成本项目归集和分配成本费用 ，按照医院的相关规定，在药品成本与 医疗成本上进行划分，任务是算出某一时期的实际成本。医院成本经这样核算出 的，多用于成本控制及总量预算。这种方法由于是在早期体制产生并应用的，到现 在存在着较多的问题。 1、 不能很好的控制成本，计算复杂。传统核算重视是算而轻视管，不放 在事前而放在事后核算。一旦发生成本费用时，成本差异无法及时核算，一些无用 功却耗费了大量的劳动。事实上，各使用部门之间的关系与医院服务部门的成本 确定本来就很不容易，采用的分配标准都带有假定性。但从实际来看，有的十脆不 分配而是统一计算，或者人为地进行多次不合理、迂回的分配。对于前者的做法， 成本的有效控制及成木核算的目标将难以实现的。 对于后者，计算过于繁琐，不仅 劳动量大，而且成本算出后与实际的成本也不符合。因此，这种做法给成本核算分 析带来了很大的麻烦，有效的分析成木更是无法谈起。 2、 成本责任不明确。实际上成本费用单纯依照全部支出情况来统一计 算与成本的形成过程是脱节的，知识静态的反映了事后情况。成本责任的归届问 题是不能说明的，届于大锅饭的成本。这样，成本责任也就与奖