口腔解剖生理学：上颌恒磨牙.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 4.合面观 近远中径比颊舌径短 两种主要的冠部外形： - 长斜方形 - 心形* 5.牙根 近中颊根与远中颊根更为靠近 近中颊根尖部接近颊面沟连线* 舌根无切迹 如何区分1st与2nd 合面观1st较为方正，2nd较长斜 卡式尖尖仅存在于1st 1st近远中径与颊舌径更为接近，2nd近远中径窄 1st from 2nd... 牙根形态*（根管治疗） 上颌第三磨牙Maxillary Third Molar 一般特征 牙弓位置：中线起第八颗 无远中接触区 所有磨牙中最小者 全牙列中合龈距最小者* 变异较大 发育时间: 钙化起始期: 7 - 9 years 釉质形成期: 12 - 16 years 萌出期: 17 - 21 years 牙根完成期: 18 - 25 years 牙冠 上颌后牙中变异最大者 最多见心形 极小的或缺失的远中舌尖 无远中接触区 牙根 三根，但多见融合 牙根较1st与2nd短 牙根较口内其他牙短 如何辨认3rd 变异大 短牙根 融合根 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 上颌恒磨牙 Permanent Maxillary Molars 上颌第一恒磨牙* 上颌第二恒磨牙 上颌第三恒磨牙 上颌第一磨牙Maxillary First Molar 一般特征 牙弓位置: 中线开始第6颗 上颌牙列中最大的牙 上颌磨牙中解剖形态变异最少者 一般形态 三根: 舌, 近颊, 远颊 （颊舌向） 近远中径/颊舌径合颈径 合面观平行四边形，邻面观梯形 发育时间及影响因素 钙化起始期: 出生起* （外伤） 釉质发育期: 3 - 4 岁 （四环素牙、乳牙根尖周炎） 萌出期: 6 - 7 岁（乳牙滞留）* 牙根发育期: 9 - 10 岁（年轻恒牙外伤、牙髓炎、尖周炎） 牙体形态 1.颊面观：近中边缘 近中外形高点位于合1/3与中1/3交界 颈部至外形高点平直 1.颊面观：远中边缘 远中外形高点位于中1/3 颊尖高锐，舌尖低圆 1.颊面观：颈缘 时常存在V-shape，在颈缘中心，偏向根方 颊面外形高点位于颈1/3 唇颊舌面的外形高点 唇颊舌面的凸度生理意义 正常凸度使排溢的食物—牙龈生 理性刺激 凸度过小—创伤牙龈 凸度过大—废用性牙龈萎缩 牙颈部龋 1.颊面观：合缘 颊面沟区分近颊尖与远颊尖，延伸至颊面 近颊尖宽, 远颊尖窄，但大小相近 2.舌面观 远中舌沟区分近舌尖与远舌尖 近中舌尖最大*，远中舌尖最小* 舌面外形高点位于中1/3 舌根中部有浅凹 2.舌面观 Carabelli尖*（第五牙尖，卡氏尖） 位于近中舌尖的舌侧 大小、形态变异大 3.近中面观：颊侧边缘 颊侧外形高点位于颈1/3（形成颊颈嵴） 外形高点处至合方外形长直 3.近中面观：舌侧边缘 舌侧外形高点位于中1/3 舌侧边缘圆滑 3.近中面观：合方边缘 可存在近中边缘沟，一般位于近中边缘嵴中部 近中接触区位于合缘1/3偏颊侧 3.远中观 与近中面相近 可存在远中沟 显著的远中颈部凹 3.远中观 远中接触区位于中1/3中部，较近中更偏向颈部 4.合面观（重要） 五边形 近颊角及远舌角尖锐 远颊角及近舌角圆钝 全牙列中颊舌径最大者* 4.合面观 颊舌径与近远中径接近 四个主要牙尖： 近舌, 近颊, 远颊, 远舌 (由大到小)（重要） 近颊, 远颊, 近舌构成三角形 近中舌尖为主要功能尖 4.合面观 横嵴（重要） 近颊与近舌的牙尖三角嵴构成 斜嵴*（重要，独有） 远颊与近舌的牙尖三角嵴构成 与边缘嵴高度相近 4.合面观 三个点隙：近中、中央、远中点隙 三个主要发育沟：中央、颊、远中舌沟 四个窝：近中、中央、远中、远中舌窝 5.牙根 三根，腭根、近中颊根、远中颊根 腭根粗大且直，近远中颊根细且弯曲 如何区分左右？ 远中舌窝 卡氏尖位于近中舌尖 近中舌尖最大，远中舌尖最小 近颊点角及远舌点角尖锐，远颊及近舌点角圆钝 上颌第二磨牙Maxillary Second Molar 一般特征 牙弓位置：中线起第七颗 颊舌径大于近远中径 与1st相似，但较小 远中舌尖更小 发育时间 钙化起始期: 2岁半至3岁 釉质形成期: 7 - 8 岁 萌出期: 12 - 13 岁* 牙根形成期: 14 - 16 岁 1.颊面观 与1st相比近远中径更窄 近中颊尖大于远中颊尖 颊面沟相比1st偏远中 近颊根明显向远中弯曲 2.舌面观 远中舌尖比1st小，甚至缺如 舌面沟偏远中 无卡氏尖* 3.近远中观 与1st相似，但合龈距短 颊侧外形高点位于