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医院抗菌药物管理的
“双十”规定
为进一步加强我院合理用药的指导、 监督和管理， 规范临床 医师用药行为，减少和
避免药物不良反应的发生，减少
或减缓细菌耐药性的产生， 保障临床用药安全、 有效、经济、
适当，提高医疗质虽，最大限度降低药品费用 ，特制定我院抗菌药物管理 “双十”制度。
一、 方法
1 、每季度统计出医院抗菌药物使用率前十名的抗菌药物和使用金额前十名的
药品并公示。
2、对销售金额前十名抗菌药物进行分析并上报医院领
导及相关组织。
二、 使用排名前十抗菌药物处理方法：
1 、对两次排名均占前三名的药品实行限虽销售。
2、对三次排名均占前三名的药品给予暂停用处理。如
系医院不可缺少药品则需经药事委员会研究批准后，方可使
用。
三、 开具抗菌药物使用率前十名医生处理方法：
医院组织相关人员对抗菌药物使用前三名的医生进行病历、
处方专项点评。对出现超常处方3
处方专项点评。对出现超常处方
3次以上且无正当理由的医
师提出警告，限制其处方权，限制处方权后，仍连续 2次以
上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。
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