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特殊检查科室工作制度及流程
1、 各科室应定期讨论在贯彻特殊检查方面的质量方针和落实质 量目标、质量指标过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有反 馈记录文件。
2、 特殊检查包括核医学、内窥镜、心电图、脑电图、脑血流图、 肌电图、超声心动图、肺功能检查等。
3、 需作检查的患者,由临床医师填写申请单,必要时经上级医 师审核同意(如疑脑死亡患者的脑电图检查),检诊医师在检查前应 详细阅读申请单,了解患者是否按要求做好准备。 危重患者检查时应 有医护人员护送或到床边检查。需预约时间的检查应详细交待注意事 项。传染病患者,应安排在最后检查,检查完毕严密消毒仪器和用具。
4、 工作人员要严格执行患者识别规范、查对程序和技术操作常 规,并要了解病情。
5、 及时准确报告检查结果,遇疑难问题应与临床医师联系,共 同研究解决。
6、 严格遵守操作规程,认真执行医疗器械管理制度,注意安全, 定期保养、维修,并对机器进行检测。
7、 建立各种检查记录档案,并妥善保管。
8、 按规定的时限,由执业医师按规范书写检查报告,要密切结
合临床。实习医师或无处方权进修医师应在上级医师指导下工作, 不
得单独对患者进行检查或出具检查报告。
9、 内窥镜及附设器材要按照医院感染管理要求消毒后,方可用 于患者。
10、 建立检查项目质量控制制度、 程序与评价体系,科室应定期
由上级医师组织集体读图,确保诊断质量,经常研究诊断技术,解决
疑难问题,持续改进工作质量。
2012年6月6日
附件:特殊检查操作流程
特殊检查操作工作流程
临床医生根据患者病情开具相应检查申 请单,交待检查前准备事项。
门诊患者缴纳检查费后持申请单侯检,住院患者由护士住院收费后预约侯检。
检查医生了解患者病情、根据检查申请 单项目交待注意事项。
检查医生严格执行查对制度,根据检查 申请单项目为患者进行检查。
由有资质的检查医生认真审阅患者的检 查资料,规范书写并签发检查报告。
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