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二0一二年度
滨州市中医院科室综合目标管理责任书
为确保全面完成2012年医院各项工作任务,建立落实目标责任制,医院与供应室签订本责任书:
一、主要工作任务
(一)及时供应各科医疗器材、敷料,并保证绝对无菌。
(二)在供应器材类别内的物品,由供应室按月向医疗器药械科或有关科室清领。
(三)供应手续:
1、在供应器材范围以内的用品,除不便携带者以外,一律由各科室每日进行领用,采取收旧补新的方法供应。
2、凡临时或急诊用物,则由科室自借和归还。
3、各科室如需特殊器材,应预先通知供应室以便准备。
4、供应物品如有错误或损坏,应通知供应室,进行及时补换。
5、凡沾有脓血的器材,须由科室立即洗涤清洁,以免凝固损坏。传染病人用过的物品,由各科室先行消毒后方可退还。
6、凡无菌日期超过一周或封口己拆开的,一律不得再用。
(四)对准备器材敷料要求:
l、所有包布,治疗,巾及孔巾必须清洁无损,做到每次用后一律换洗。
2、金属器械,每次清洗后擦油,以免生锈损坏。
3、各种针头应做到清洁、通畅、锐利,斜面的大小、针梗长度要符合要求。
4、玻璃器皿应按规定冲洗清洁,严格灭菌。
5、刀剪等锐利器械应与一般器械分开,单独保管。
6、橡皮用品应保存于阴凉地方,冬天避免受冻,防止变形折叠。手套应定期检查上粉,凡质量变软或有粘连时,一律不得再用。
7、所有物品,必须挂牌标明品名、数量、成人或小儿使用,并注明灭菌日期、编号,以便检查。
8、敷料需轻松、柔软、平滑而易于吸水。所有毛边应折在里面,无异物,大小适宜,使用前必须严格灭菌。
(五)消毒灭菌工作
1、根据物品性质采用适当的灭菌方法,严格掌握无菌程序和时间。
2、采用高压蒸气灭菌方法时,灭菌前需检查包布是否双层并无破损,物品是否清洁,包扎是否严密。放置玻璃器材时不得挤压。消毒员不得擅自离开,应严格掌握压力和时间,以保证灭菌效果。灭菌完毕后,必须等气压表的指针下降至“0”处,方可打开锅门,以免发生危险。定期鉴定高压锅的灭菌效能,注意高压灭菌器的保养工作,每次(日)使用前要刷洗一次。
3、拿到无菌物品前,必须洗净双手,戴口罩、帽子、穿工作服。
4、已灭菌物品和未灭菌的物品,应严格放置以免混淆。
5、凡不能用高压灭菌的物品,则用煮沸法,如玻璃、搪瓷类,应先放入水中,待水煮沸后煮10分钟,橡胶类则须待水温后放入煮10分钟。
6、不适用以上方法者可用化学药品消毒,如刀、剪、膀胱镜、肠线等,浸泡前必须洗刷清洁,所用消毒溶液应定期更换(容器消毒)。
二、考核奖惩办法
考核采取年终考核的办法。年终考核由领导班子成员和专家委员会组成考核小组,依据科室职责分工,对照责任书内容进行,考核实行百分制。依据考核情况,对年度综合目标任务完成较好的科室评以“年度综合目标考核先进科室”,对未能达到综合目标要求的科室给予通报批评,取消科室成员年度考核优秀资格。
滨州市中医医院(盖章) 供应室
主要负责人(签字): 科室负责人(签字):
二0一二年三月十日
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