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止血药物的应用 沧州市中心医院麻醉科牛志强 1 止血药的分类：依据作用位点 ? 血管 ? 收缩 ? 出血 ? 减慢 ? 血小板 ? 聚集 ? 凝血系 ? 统启动 ? 纤溶系 ? 统启动 ? 血小板 ? 血栓 ? 二期 ? 止血栓 ? 止血栓 ? 溶解 ? 2 ? 3 ? 4 ? 出血 ? 减慢 ? 1 2 常用止血药分类 1 、作用于血管壁的止血药物 如：垂体后叶素 2 、作用于血小板的止血药物 如：止血敏、新凝灵 3 、作用于凝血过程的止血药物 如：凝血酶、凝血酶原复合物、血凝酶 4 、抗纤维蛋白溶解的止血药物 如： 6- 氨基己酸、氨甲苯酸、氨甲环酸、抑肽酶 5 、其他止血用药：局部用药（明胶海绵等），中成药 3 酚磺乙胺（止血敏） 增强毛细血管抵抗力，降低毛细血管通透性，减少血液渗出；增 加血液中血小板的数量，促进血小板释放凝血活性物质。预防和 治疗外科手术出血、血小板减少性紫癜引起的出血。肌注、静注、 静滴。 ? 1 、作用于血管的药物 4 垂体后叶素 由猪、牛、羊等动物的脑垂体中提取，含催产素和抗利尿素 作用机理： ? 催产素使子宫平滑肌收缩，可应用于产后出血 ? 抗利尿素（加压素）直接收缩血管平滑肌，可减少肺静脉、门静脉 的血流量 适应症： 1 产后大出血， 2 肺血管破裂出血， 3 肝硬化食道 / 胃底静脉曲 张破裂出血 如出现心悸、胸闷、腹痛症状、过敏性休克，