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- 2020-11-06 发布于山东
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中医内科技术操作规范
一、咳嗽
咳嗽是六淫外邪侵袭肺系,或脏腑功能失调,内伤及肺,肺气不清,失于宣
肃所成。临床以咳嗽、咯痰为主要表现。有声无痰为咳,有痰无声为嗽,一般多
为痰声并见,难以截然分开,故以咳嗽并称,为肺系疾病的主要证候之一。
【辩证分型治疗】
.外感咳嗽
风寒袭肺
主症:咳嗽声重,气急,咽痒,咯痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,头痛,肢
体酸楚,或见恶寒发热,无汗等表证,舌苔薄自,脉浮或浮紧。治法:疏风散寒,宣肺止咳。
代表方:三拗汤合止嗽散加减。
组成:三拗汤 (《太平惠民和剂局方》 ) 麻黄、杏仁、生甘 草、生姜。止嗽散 (《医学心悟》 ) 紫菀、百部、白前、桔梗、荆 芥、陈皮、甘草。
风热犯肺
主症:咳嗽频剧,气粗或咳声嘶哑,咽喉燥痛,咯痰不爽,痰稠或黄,咳时汗
出、口渴,头痛,恶风。舌苔 薄黄,脉浮数或浮滑。治法:疏风清热,宣肺化痰。
代表方:桑菊饮 ( 《伤寒论》 ) 加减。
组成:桑叶、菊花、薄荷、连翘、杏仁、桔梗、甘草、苇根。
风燥伤肺
主症:干咳、呛咳、喉痒、咽干痛。无痰或痰少而粘, 不易咯出。或痰中带血,
口干,头痛,身热。舌苔薄自 或薄黄,质红少津。脉浮数。
治法:疏风清肺,润燥止咳。
代表方:桑杏汤 ( 《温病条辨》 ) 加减。
组成:桑叶、杏仁、豆豉、南沙参、大贝母、梨皮、栀子。
2.内伤咳嗽
痰湿蕴肺
主症:咳嗽反复发作,咳
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