病理学教学课件：第六章 水、电解质代谢紊乱.pptVIP

“去极化阻滞” 机制：[K+]e↑―→[K+]i/[K+]e↓―→Em负值↓―→Em与Et的距离↓―→兴奋性↑ [K+]e↑↑―→[K+]i/[K+]e↓↓―→Em负值↓↓―→快速钠通道失活―→兴奋性↓ （2）对心肌的影响 1）对心肌生理特性的影响 兴奋性先↑后↓ 传导性↓ 自律性↓ 收缩性↓ 心脏： 严重房室传导阻滞 室颤 心跳骤停 （3）代谢性酸中毒 2.对机体的影响 3.治疗的病理生理基础 （1）促进钾离子转移到细胞内 500ml10%葡萄糖+10单位胰岛素 （2）对抗钾的毒性 10%葡萄糖酸钙、NaHCO3 （3）排出过多的钾 透析 学与思 1.哪一种脱水较容易在早期发生低血容量性休克？为什么？ 2.列表比较三种类型脱水的主要区别。 3.简述高钾血症对机体的影响。 * 一.血管内外液体交换平衡失调 —组织液生成多于回流 一、水肿的发生机制 血管内外液体交换示意图 A V 血浆胶体渗透3.72kPa 组织间静水压 -0.87kPa 组织间胶渗压 0.67kPa 组织液生成的有效滤过压 ＝有效流体静压- 有效胶体渗透压 ＝3.2 kPa －3.05kPa ＝0.15 kPa 淋巴管 Pcap 2. 33kPa 1.毛细血管流体静压增高 全身静脉压↑:右心衰时所致的全身性水肿 局部静脉压↑:静脉血栓形成,肿瘤