医保办主任20XX年工作总结.docxVIP

医保办主任 20XX年工作总结 不知不觉间 20XX年即将过去，崭新的 20XX向我们迎面 走来。在 20XX年这一年里，感谢院领导对我的信任和支持， 更要感谢同事们的配合和支持，正是因为你们的协助，才使 我能紧紧围绕医保的工作特点和工作规律，认真履行自己的 职责，集中大家的智慧和力量，不敢有丝毫的懈怠，扎扎实 实地开展了各项工作，较好地完成了工作任务。 一、 09 年的工作 我在医院主要负责的是医保工作，到现在已经有 1 年时 间，时间很短，没有什么成绩可以讲出来，把我这一年的工 作所得向大家作出汇报。 1、自 20XX 年 1 月 1 日起我院门诊交易 1272 笔，住院 51 人次，结账 49 人次，在院 2 人次，住院病人涉及大兴， 东城、宣武、朝阳、崇文五个区县，现顺利结算 46 笔：费 用元 ; 未结算 3 笔：费用元。在已经结算的费用中无拒付发 生，医保病人门诊住院数据上传准确， 无垃圾数据反馈信息。 2、从 1 月份开展工作至今院内医保系统运行正常， 在 4 月份由于系统原因导致医保单机不能正常工作，及时的与首 信公司联系并将系统修理好，细致的查找问题发生的原因， 及时的安装杀毒软件。在 09 年先对院内的医保单机及时的 进行了 13 次补丁的更新安装，每次都能够做到在最新更新 的第一时间将我院的医保系统进行及时的升级工作。期间在 五月份进行医院 his 系统改造，做好医保门诊住院接口顺利 的完成医保病人直接 his 录入然后导入医保工作计算机的工 作。 3、做好与医保中心的上传下达工作，对于工作中出现 的问题能够及时的解决。 09 年参加市区两级医保中心组织的 会议培训 6 次，在 9 月 23 日的实施刷卡培训会上领回读卡 器两台， sim 卡机三台，医保卡试用卡一张，实施刷卡工作 将在明年初在郊区县展开。 09 年迎接区社保中心检查两次， 09 年 9 月 14 日区社保 中心闫主任一行三人对我院的医保工作从病历质量，物价， 收费管理，医保系统使用等几个方面进行了督导检查，肯定 了医院的工作同时指出了工作中存在的不足。在检查后根据 督导小组提出的问题认真整改，并将整改报告交到区医保中 心。09 年 10 月 15 号区社保中心对我院的医疗保险情况进行 了检查，对医院给员工参加社会保险做出了较高的评价。 4、医保工作是一个繁琐的工作，从药品目录到诊疗目 录，再到服务设施目录，每一项都需要认真的考对，感谢所 有同事的帮助， 是你们的协助才使医保工作顺利开展， 09 年 对院内员工从医保的政策规定、我院能收治的病人、医保的 报销要求、医保中的注意事项等几个方面进行了医保知识的 培训。 5、09 年是我从是医保工作的第一个年头，医院在摸索 中进行医保工工作的开展，我也在摸索中负责医保工作，工 作中还存在许多的问题：