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2017外科主治医师考试复习资料全真模 a拟试题附答案:直肠肛管疾病(六五) [A型题]
1、 关于直肠肛管的解剖,下列哪项不对 。
齿线以上是粘膜,齿线以下是皮肤
齿线以上主要是直肠上下动脉供应
齿线以下的静脉从属直肠下静脉丛
齿线以下的淋巴液主要回流到腹股沟淋巴结
齿线以上的直肠粘膜受阴部内神经支配
2、 肛管的长度为。
0.5cm B.1 ?2 cm C.3 ?4 cm
D.4 cm E.4 ?5 cm
3、 肛门内括约肌与外括约肌的皮下部交界处称之 。
齿状线B.半月线C.粘膜线
白线E.肛瓣
4、 直肠、乙状结肠镜,纤维结肠镜检查最易发生的危险是
直肠大出血B.肛门撕裂引起大便失禁
内痔出血D.直肠、乙状结肠破裂穿孔
交叉感染致癌细胞种植性转移
5、 肛裂常发生在肛管的。
前正中位B.左侧位C.右侧位D.后正中位E.左前位
6肛管直肠周围脓肿常继发于 。
肛裂B.肛痿C.肛窦炎D.内痔注射E.直肠息肉
7、肛痿多由哪种手术引起。
A.内痔注射疗法B.肛裂切除法
血栓性外痔切开取栓子
肛周脓肿切开或穿破E.内痔环切术
8、 肛痿的手术疗法中影响手术效果的关键步骤在于 。
要进行广泛切除痿管周围的疤痕组织
切除痿管后应一期缝合
正确的找到内口,将内口切开或切除并且不损伤括约肌
必须用探针穿入肛痿内口再切开
以上所述都不是
9、 直肠肛周脓肿手术治疗中哪一点不对 。
切口应在红肿,压痛或波动最显著的部位
坐骨肛管间隙脓肿可以作放射状切口
脓肿切开后应注意脓肿排出量
切口边缘的皮肤和皮下组织应适当切除
每次排便后用1: 5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料
10、 内痔是由于下列哪一项静脉扩大,曲张所至 。
A.直肠上静脉B.直肠下静脉C.直肠上静脉丛
直肠下静脉丛E.肛管静脉
11、 痔核一般多发生在。
截石位12, 6, 9点钟处
胸膝位3,7,11点钟处
截石位3,7,11点钟处
胸膝位12, 6, 9点钟处
以上所述都不是
12、排便时肛门疼痛,大便带鲜血,最常见于哪种病
A.肛痿B.肛裂C.内痔 在血栓性外痔E.直肠癌
13、 肛管直肠疾病,下列哪一种可以发生恶变 。
A.肛裂B.肛痿C.直肠息肉D.内痔E.直肠脱垂
14、 除幼年性息肉外,直肠息肉多发生在 。
A.2?8岁B. 12?16岁C. 20?30岁D. 30?40岁
40岁以上
15、 直肠癌的早期症状是。
A.骶尾部剧痛B.便秘或大便变细C.便血
排尿不畅或疼痛E.下腹胀痛
16、 直肠癌直接蔓延环绕肠管一周约需 。
A.6个月B.6?9个月C. 12?24个D. 24?30个月
36个月
17、 直肠癌沿肠壁纵轴蔓延扩散超过肿瘤边缘距离一般是
A. 5cm B. v 1、0 cm C. 6、0 cm
D.很少 2、0?3、0 cm E.很少 4、0?5、0 cm
TOC \o 1-5 \h \z 18、 管癌一般最可能转移至 。
A.骶前淋巴结B.髂内淋巴结C.乙状结肠系膜淋巴结
腹股沟淋巴结E.腹主动脉周围淋巴结
19、 直肠癌的主要转移途径是 。
A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移
血行加直接蔓延
20、 关于直肠癌淋巴转移,下列错误的应是 。
A.肿瘤侵犯肠壁愈深,蔓延周径越多,淋巴转移率越高
向肠内生长的癌肿,淋巴转移率较低
咼位直肠癌不会发生向下转移的可能
下段直肠癌向上方和侧方转移为主
C和D两者
21、 一 40岁男性患者,近几月来排便增多,偶有便血,肛门坠胀,门诊按内痔
注射治疗症状仍不能缓解,此时应首先作 。
A.钡灌肠检查B.直肠乙状结肠镜C.纤维结肠镜检查
直肠内B超检查E.盆腔CT检查
22、 一 8岁患儿经常大便出血,鲜血时见于大便表面,每日大便 1?2次,无其 他痛苦,偶有像草莓样肉团脱出肛外,直肠指检距肛门 5?6CM处可触及葡萄状 肿块,质软,指套有血迹,应考虑 。
A.内痔B.肛乳头肥大C.直肠脱垂D.直肠癌
直肠息肉
23、 一 30岁女性患者,近半年来排便次数增多,下腹部隐痛,有里急后重,大 便检查有脓细胞及少量吞噬细胞,经内科按慢性痢疾治疗无效,此时应首先作
A.纤维结肠镜检查B.直肠镜C.直肠指检D.钡灌肠检查E.CEA检查
24、 30岁男性患者,肛门外经常不洁,分泌物有恶臭,时有肛门处肿痛,检查 发现距肛门口 2、5CM处,有乳头状突起,触诊有索状物与肛门相连,且有压痛, 属何种疾病,如何处理。
A.外痔无须处理B.血栓性外痔行血栓切除
肛管癌行Mile s术
单纯性肛痿行挂线或痿管切开或切除治疗 E.肛裂并行切除术[Page]
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