痰液脑脊液与浆膜腔积液检测.pptVIP

痰液、脑脊液 和浆膜腔积液检测  痰液检查 来源 肺泡、支气管、气管所产生的分泌物 目的 辅助诊断:支气管哮喘、支气管扩张 确诊:肺结核、肺癌、卫氏并殖吸虫 观察疗效和预后判断  痰液检查 采样 留痰:先漱口,深部痰液一 查24小时痰量和分层检查:无色广口瓶,石炭酸防腐 细菌学检查:无菌容器,及时送检 细胞学检查:56口(约5m),或上午9-10时新鲜痰液 无痰或痰少患者:化痰药(雾化吸入法) 昏迷患者:清理口腔,负压吸引法吸痰一 幼儿:棉拭刺激喉部,棉拭刮取 纤维支气管镜检査:直接病灶采集  痰液检查 般性状检验 量:无或少量,呼吸道粘膜和肺泡受刺激时增多 颜色:正常:无色或灰白色,病理情况有以下变化: 红色或棕红色:含血液或血红蛋白 血性痰:肺癌、肺结核、支气管扩张 粉红色泡沫样:急性肺水肿 铁锈色:大叶性肺炎,肺梗死 黄色:呼吸道化脓性感染,化脓性支气管炎,肺结核 黄绿色:绿脓杆菌,干酪性肺炎 烂桃样灰黄色:肺吸虫病 棕褐色:阿米巴肺脓肿、慢性充血性心衰肺淤血 黑色:煤矿,锅炉工人或大量吸烟者  痰液检查 一般性状检验 性状:粘液性:粘绸,灰白;支气管炎,支气管哮喘,早期肺炎 浆液性:稀薄有泡沫,肺水肿的特征 脓性:化脓性感染,支气管扩张、肺脓肿、脓胸溃破 (1)泡沫和粘液,(2)浆液,(3)脓细胞及