癌痛急性疼痛和重度疼痛规范化治疗.pptVIP

癌痛、急性疼痛和重度疼痛 规范化治疗  疼痛是临床常见的一种症状。疼痛,特 别是剧烈的或持久性的疼痛常使患者遭 受种种痛苦,如紧张不安、焦虑、失眠, 严重者还可以导致生理功能紊乱,引发 疼痛性休克。在疼痛患者中,癌痛占很 大的比例,尤其晚期癌症患者,疼痛发 生率高,且随着癌肿扩散,疼痛进行性 加重,不仅本人遭受疼痛的折磨,而且 家属也不得安宁  nWH0(1998)提出“消除 疼痛是人杈,对癌痛患者而言, 不能缓解的疼痛是不可接受的, 因为疼痛是可以避免的”。使我 们认识到消除疼痛是患者的权利, 是医生的责任  为满足临床疼痛患者的正当需求,实 现世界卫生组织(WH0)提出的“让癌 痛病人不痛,并提高其生活质量”的 战略目标,在此筒单介绍一下Ⅵ0推荐 的具有广泛指导意义的镇痛药临床应 用五项基夲原则:按阶梯、按时、个 体化给药、尽可能口服给药和其它注 意的问题。  按阶梯用药即三阶梯用药原则 ■所谓癌痛治疗的三阶梯方法就是在对癌 痛的性质和原因作出正确的评估后,根 据病人的疼痛程度和原因适当的选择相 应的镇痛剂。即对于轻度疼痛的患者应 主要选用解热镇痛剂类的止痛剂;对于 中度疼痛应选用弱阿片类药物;对于重 度疼痛应选用强阿片类药物  第一阶梯药物解热镇痛类药物 ■其代表药物阿司匹林 替代药物有消炎痛 扑热息痛