浅谈潜阳封髓丹在临床上的运用.docVIP

浅谈潜阳封髓丹在临床上的运用 发表者：邓宏 1671人已访问 收藏 郑钦安将虚寒和实寒均归纳为“阳虚”，而阴虚所致的虚热和外邪所致的实热均归为“阴虚”，各有其诊断指标。对符合“阳虚”指征的离位妄动之雷龙火，认为用药必须扶阳抑阴，如不扶其阳，更滋其阴，则为雪上加霜。桂附类药力能补坎离中之阳，火旺而阴自消。对治疗阳虚之阴火妄动，宜纳气归肾、温水潜阳，特制潜阳丹(附子8钱、龟板2钱、砂仁1两、甘草5钱)和封髓丹（黄柏1两、砂仁7钱、灸甘草3钱）等方治之。 此两方虽然临床疗效佳，但因其中之龟板与黄柏，以往被医家视为滋阴要药和降火中坚，虽然郑钦安先生在《医理真传》也对黄柏在封髓丹一方中的药性作出了点评，但仍然容易被后学视之为滋阴降火类药，不易理解其扶阳抑阴的理法，在临床上容易被误解而错误加减，导致临床疗效的下降。 吴老师在深刻把握扶阳抑阴法理法的同时，临床上习惯将潜阳丹和封髓丹两方合一，对其加以补充完善，获得较佳的治疗效果。现临床习用的“潜阳封髓丹”组方如下：制附片100克；炙龟板15克；砂仁10克；炒黄柏4－10克；肉桂15克；细辛6克；骨碎补15克；白术15克；生龙牡各20克；紫石英20克；灸甘草10克。 与郑钦安的潜阳丹方相比，从原来8钱(24克)增加到了100克，附子用量的大大增加，突出加强了本方的温肾补命火之功效。 潜阳丹中龟板原来2钱(6克)，现在增加到15克，而且