浆细胞瘤参考幻灯片.pptVIP

09-23/2015 业务学习 陈文龙 1 2 ? 患者，男， 45 岁 ? 主诉：腰痛一月余 活动后腰背下部疼痛，制动后缓解 ? 外院 B 超示腰部椎板后方软组织低回声肿块 ? 病理： 椎体活检：浆细胞瘤 骨髓穿刺：正常 M 蛋白分析：未检出单克隆免疫球 蛋白抗体 ? 诊断：孤立性浆细胞瘤 2 2020/2/26 浆细胞瘤 浆细胞瘤 是以浆细胞异常增生为特征的恶性肿瘤， WHO 分类： ? 浆细胞性骨髓瘤 ( 多发性骨髓瘤， multiple myeloma ， MM) ? 孤立浆细胞瘤（ solitary plasmacytoma ， SP ） - 髓外浆细胞瘤 (extramedullary plasmacytoma ， EMP) - 骨孤立性浆细胞瘤 (solitary plasmacytoma of bone ， SPB) ? 浆细胞白血病（ PCL ） 3 2020/2/26 孤立浆细胞瘤 孤立性浆细胞瘤是发生在骨或软组织的单一 浆细胞病灶，少见，约占浆细胞瘤的 5 ％，男 性略多于女性，高峰年龄在 50 ～ 60 岁，略早 于多发性骨髓瘤 (MM) 4 2020/2/26 美国国立综合癌症网络 (NCCN) 最新 孤立性浆细胞瘤 的诊断 需符合以下几点： (1) 组织病理学证实为单克隆性浆细胞增殖 (2) 骨髓象正常，浆细胞比例小于 0 ． 05 (3) 全身